Trodelvy y Keytruda reducen un 35% el riesgo de progresión en cáncer de mama avanzado

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• 1 junio, 2025
• I+D, Medicina, Salud
• American Society of Clinical Oncology, ASCO, Cáncer de mama, Emory University School of Medicine, Gilead Sciences, Merck, Portada
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Un estudio de fase 3 presentado en la ASCO revela que la combinación de Trodelvy de Gilead y Keytruda de Merck mejora significativamente la supervivencia libre de progresión en pacientes con cáncer de mama triple negativo avanzado y tumores PD-L1 positivos.

La combinación del anticuerpo conjugado Trodelvy, desarrollado por Gilead Sciences, con la inmunoterapia Keytruda, de Merck, demostró reducir en un 35% el riesgo de progresión del cáncer en pacientes con cáncer de mama triple negativo avanzado, según los resultados de un amplio ensayo clínico presentados el pasado sábado en la reunión anual de la American Society of Clinical Oncology (ASCO) en Chicago.

El estudio de fase 3 incluyó a 443 pacientes cuyos tumores expresan la proteína PD-L1, el objetivo terapéutico de Keytruda. Tras un seguimiento mediano de 14 meses, los pacientes tratados con la combinación Trodelvy/Keytruda alcanzaron una supervivencia libre de progresión (PFS) de 11,2 meses, en comparación con 7,8 meses para aquellos que recibieron quimioterapia más Keytruda, según informaron los investigadores.

Además, la duración media de la respuesta a la terapia fue de 16,5 meses en el grupo Trodelvy/Keytruda, frente a 9,2 meses en el grupo de quimioterapia. Los investigadores continúan el seguimiento para evaluar el impacto en la supervivencia global.

La Dra. Jane Lowe Meisel, codirectora de oncología mamaria en la Emory University School of Medicine y experta designada por ASCO, señaló que “los hallazgos sugieren que la combinación de Trodelvy y Keytruda probablemente se convierta en el nuevo estándar de tratamiento de primera línea en este contexto”.

El cáncer de mama triple negativo representa aproximadamente el 10% de los casos en Estados Unidos y es reconocido por ser más difícil de tratar que los subtipos hormonales, debido a la ausencia de biomarcadores comunes, tumores de mayor tamaño y alta tasa de recurrencia. Cerca del 40% de estos tumores expresan PD-L1, lo que los hace candidatos para terapias con Keytruda.

Trodelvy es un anticuerpo conjugado diseñado para entregar el fármaco anticancerígeno directamente a las células malignas, minimizando el daño a las células sanas en comparación con la quimioterapia tradicional.

En cuanto a la seguridad, los efectos secundarios graves reportados para Trodelvy incluyeron neutropenia en el 43% de los pacientes y diarrea en el 10%. En el grupo de quimioterapia, la neutropenia afectó al 45%, mientras que el 16% presentó anemia y el 14% trombocitopenia.

Actualmente, Trodelvy está aprobado para pacientes con cáncer de mama triple negativo avanzado que han recibido dos o más tratamientos previos, así como para cáncer de mama metastásico con receptor hormonal positivo y HER2 negativo previamente tratado. Gilead continúa realizando estudios adicionales, incluyendo ensayos para pacientes con cáncer triple negativo que no expresan PD-L1.

Este avance representa una esperanza significativa para un subtipo de cáncer de mama con opciones terapéuticas limitadas y abre la puerta a tratamientos más efectivos y personalizados para mejorar la calidad y duración de vida de miles de pacientes.