Tratamientos láser para glaucoma superan a las gotas oftálmicas

Un estudio a largo plazo presentado en la reunión de la Academia Estadounidense de Oftalmología revela que el tratamiento láser para el glaucoma es más efectivo que las gotas para los ojos, el tratamiento estándar actual.

En la reunión anual de la Academia Estadounidense de Oftalmología, investigadores presentaron datos que respaldan el uso de un procedimiento láser, la trabeculoplastia láser selectiva (SLT), como una alternativa superior a las gotas para los ojos en el tratamiento del glaucoma de ángulo abierto primario, la forma más común de esta enfermedad.

Un ensayo clínico previo con 700 pacientes recién diagnosticados ya había demostrado que el procedimiento láser era al menos tan efectivo como las gotas para los ojos.

Los nuevos datos, que dan seguimiento a esos pacientes durante seis años, revelan que la progresión de la enfermedad fue un 29% más lenta en los participantes que se sometieron a SLT en comparación con aquellos que usaron gotas para los ojos. Además, los pacientes tratados con láser tuvieron menos probabilidades de necesitar cirugía de glaucoma.

El Dr. Giovanni Montesano, del Moorfields Eye Hospital de Londres y líder del estudio, afirmó que “la trabeculoplastia láser selectiva no solo debe considerarse una alternativa eficaz y segura a los medicamentos como tratamiento de primera línea para el glaucoma de ángulo abierto primario, sino que también puede ofrecer una ventaja en la reducción de la pérdida de visión”.

El glaucoma es una enfermedad ocular crónica en la que se acumula líquido en el ojo, causando presión que daña el nervio óptico y puede provocar pérdida de visión o ceguera.

Se estima que en 2022, alrededor de 4,2 millones de adultos estadounidenses mayores de 40 años padecían glaucoma, con una afectación desproporcionada en las personas de raza negra.

Disparidades raciales en el acceso a la atención médica

En la reunión de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos en Filadelfia, se presentaron investigaciones que revelan disparidades raciales en el acceso a la atención médica.

Un estudio reveló que los niños y adultos negros, asiáticos e hispanos con lesiones graves tienen menos probabilidades que los pacientes blancos de recibir servicios de ambulancia aérea, a pesar de que este medio de transporte aumenta las posibilidades de supervivencia.

El análisis de los registros de transporte hospitalario de más de 350.000 pacientes entre 2017 y 2022 mostró que las tasas de transporte aéreo fueron significativamente más bajas entre las minorías.

Otro estudio encontró que los pacientes negros tienen menos probabilidades que los pacientes blancos de recibir analgesia multimodal después de la cirugía, un enfoque que utiliza múltiples tipos de analgésicos para un mejor control del dolor y reduce la necesidad de opioides.

Fluoración del agua: beneficios limitados en países de altos ingresos

Una revisión de 157 estudios publicada en la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas sugiere que los beneficios de agregar fluoruro al agua potable pueden ser mínimos en la actualidad, dado que la mayoría de las pastas dentales ya contienen fluoruro.

Si bien estudios anteriores a 1975 mostraban un efecto significativo en la prevención de la caries dental en niños, estudios más recientes indican que el beneficio de la fluoración del agua es menor en la actualidad, al menos en países de altos ingresos.

Los investigadores no pudieron determinar el impacto de eliminar el fluoruro del suministro de agua ni si la fluoración reduce las diferencias en la caries dental en países de bajos ingresos.

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