La importancia de la consulta pediátrica para la enuresis

Redacción
4 junio, 2024
Actualidad, Medicina
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En la Semana de la Concientización sobre la Enuresis Infantil, el Centro Argentino de Urología (CAU) destacó la importancia de la consulta pediátrica.

Que un niño o niña de 5 o 6 años moje la cama durante la noche es motivo de consulta muy frecuente en pediatría.

De hecho, si bien las cifras de prevalencia son variables, se estima que es una condición presente en entre el 7 y el 10% de los chicos de esa edad.

“Es una condición -no enfermedad- que se da cuando niños mayores de 5 años presentan la emisión involuntaria de orina nocturna”.

“Siempre en ausencia de alteraciones orgánicas, ya sean congénitas o adquiridas”.

Así lo afirmó Cristian Sager, médico urólogo pediatra, miembro del staff del CAU.

“Y decimos ‘condición’ porque se presenta en niños sanos en general, sin otras enfermedades subyacentes”.

“Pero que deberían ya tener completo control de esfínteres durante la noche”.

“Si bien no suele revestir gravedad, se transforma en un problema que genera mucha angustia, tanto en el niño como en la familia”.

La afirmación la hizo en el marco de la Semana de la Concientización de la Enuresis Infantil, que se conmemora del 5 al 11 de junio.

Y que tiene por objetivo acercar información a las familias para transmitir tranquilidad.

E indicarles la importancia de cuándo deben acudir a la consulta con el pediatra.

Sobre todo, cuando se trata de las enuresis más prevalentes.

Que son aquellas en las que el niño no tiene ningún otro síntoma en las vías urinarias bajas (también llamada monosintomática).

“Un niño de más de 5 años que tenga un episodio cada 2 o 3 meses, seguramente no requiera tratamiento”.

“Pero aquellos que presenten 1 o 2 episodios por semana, o 3 en dos semanas, sí deberían ser llevados a la consulta con el pediatra”.

“En contrapartida, un niño que tiene un episodio cada 2 o 3 meses seguramente no necesite tratamiento”.

“Y ya esté en una fase de resolución espontánea”, sostuvo Sager, quien también se desempeña como urólogo pediatra en el Hospital Garrahan.

Las causas que favorecen la aparición de la enuresis no están del todo claras.

Pero los especialistas coinciden en que se produce por una demora en la maduración en el control de los esfínteres.

Y que también contribuyen a la producción de episodios la ingesta abundante de líquidos antes de ir a dormir.

Así como situaciones de estreñimiento, en las que los intestinos pueden ejercer presión sobre la vejiga y generar problemas de retención y de vaciamiento.

Al igual que estar cursando una enfermedad leve, cansancio o tensiones en la casa.

Además de factores ambientales, sociales y familiares, como problemas económicos, fallecimiento de un familiar, nacimiento de un hermano.

También el inicio escolar o el rechazo en la escuela y abuso sexual, entre otros.

“Lo importante es que la familia acuda a la consulta con el pediatra en lugar de esperar a que el trastorno desaparezca solo, o con el paso del tiempo”.

“Este sabrá asesorarlos y los ayudará a resolver el problema”.

“Es necesario no culpar al niño, no dramatizar con cada episodio, premiar al niño cuando amanezca seco”.

También “proteger el colchón con una cubierta de plástico para minimizar las consecuencias de la enuresis y seguir las recomendaciones del pediatra”.

Esto afirmó por su parte Norberto Bernardo, médico urólogo, director del CAU.

El tratamiento se centra en la consulta clínica con el pediatra, quien indagará sobre el entorno del niño.

Y solicitará completar un registro de cantidad, horarios y volumen de las micciones del paciente durante dos días enteros.

Para descartar la presencia de algún otro tipo de incontinencia urinaria.

Eventualmente podrá evaluarse si existe un estado de constipación o trastornos respiratorios como comorbilidades.

También se recomienda que el niño esté bien hidratado durante el día.

Que concurra al baño para orinar entre 6 y 8 veces, y que por la noche no ingiera mucho líquido ni alimentos excedidos en sal y azúcares.

Tampoco gaseosas o jugos, nada que contenga estimulantes artificiales en los preparados o que sean alimentos muy compuestos o ultraprocesados.