Hoja de ruta de la OPS

Hoja de ruta de la OPS para mejorar el control de la hipertensión y salvar vidas

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) lanzó el nuevo Marco de Calidad Hearts, una hoja de ruta que se publicó en The Lancet Regional Health – Americas. Una guía práctica que los países pueden empezar a utilizar de inmediato para mejorar el manejo de la hipertensión y del riesgo cardiovascular. Así como prevenir infartos y accidentes cerebrovasculares, y brindar una atención más efectiva a través de los servicios de atención primaria, cerca de donde vive la gente.

Las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares son las principales causas de muerte en las Américas. Donde cada año provocan más de 2,2 millones de fallecimientos, muchos de ellos en personas en sus años más productivos. La hipertensión, el “asesino silencioso”, es el principal factor de riesgo y afecta a casi cuatro de cada diez adultos en la región. A pesar de contar con tratamientos eficaces y asequibles, solo una de cada tres personas con hipertensión la tiene controlada.

“La hipertensión sigue siendo una de las mayores amenazas para la salud a nivel mundial, pero también una de las más manejables”. Así lo afirmó Jarbas Barbosa, director de la OPS. “Este marco no es solo un documento de política, es la hoja de ruta que ya está salvando vidas en miles de centros de salud. Si los países la adoptan y amplían, podremos evitar millones de infartos y accidentes cerebrovasculares en la próxima década”.

El nuevo Marco de Calidad Hearts traduce experiencias reales en un modelo probado para superar las principales barreras que impiden que millones de personas reciban la atención que necesitan. Estas barreras incluyen mediciones inexactas de presión arterial por equipos obsoletos, disponibilidad limitada de medicamentos esenciales. Además de tratamientos inconsistentes entre proveedores de salud, y la necesidad de visitas mensuales innecesarias para renovar recetas.

Hearts en las Américas es la mayor adaptación mundial de la iniciativa Hearts de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Actualmente esta hoja de ruta está activa en 33 países de la región, llega a casi 10.000 establecimientos de atención primaria e incluye a más de seis millones de personas en tratamiento. En los lugares donde se implementa plenamente, seis de cada diez pacientes logran controlar su presión arterial, casi el doble del promedio regional.

El Marco convierte estos logros en un modelo estructurado que cualquier país puede adoptar y adaptar. Presenta estrategias concretas, como exigir el uso de tensiómetros automáticos validados. También garantizar el suministro continuo de medicamentos de calidad a precios asequibles mediante compras regionales consolidadas. Asimismo permitir recetas de varios meses, y autorizar a personal de enfermería capacitado a ajustar dosis de medicamentos. Además propone herramientas sencillas de seguimiento mensual para que los centros de salud puedan evaluar su desempeño y mejorar rápidamente.

En conjunto, estas estrategias apoyan la meta “80-80-80” para el control de la presión arterial. Esto es 80% de personas con hipertensión diagnosticadas, 80% de las diagnosticadas en tratamiento y 80% de las tratadas con presión arterial controlada. “Alcanzar este objetivo podría evitar más de 400.000 muertes y 2,4 millones de hospitalizaciones en las Américas para 2030”. Así lo remarcó Pedro Orduñez, autor de correspondencia del artículo y asesor principal de la OPS en enfermedades cardiovasculares.

“Hacemos un llamado a los ministerios de salud, responsables de políticas públicas y proveedores de servicios de salud para que adopten el Marco de Calidad Hearts”. Esto señaló por su parte Anselm Hennis, director del Departamento de Enfermedades No Transmisibles (ENT) y Salud Mental de la OPS. “Al comprometernos con este modelo, podremos ofrecer mejor atención para las ENT, salvar millones de vidas y fortalecer la atención primaria en toda la región”.

El enfoque Hearts ya está transformando la atención de la hipertensión y el riesgo cardiovascular. En Matanzas, Cuba, las tasas de control aumentaron del 36% al 58% en un año. En Chile, subieron del 37% al 65%. Y los análisis muestran que el programa se financia solo en menos de dos años al prevenir eventos cardíacos costosos. Comunidades de Colombia, México, Trinidad y Tobago, entre otros países, han logrado incrementos similares tras adoptar los estándares Hearts.

“Estos resultados demuestran que es posible mejorar el control de la hipertensión y el manejo del riesgo cardiovascular a escala”. Así lo afirmó Esteban Londoño, autor principal de la hoja de ruta y consultor de la OPS en enfermedades no transmisibles. “Una atención primaria equipada con rutas clínicas estandarizadas, medicamentos confiables, equipos de trabajo y herramientas de mejora continua puede generar un impacto salvador de vidas para millones de personas”.

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