En su presentación, Stivelman habló sobre la fragmentación del sistema de salud. Y destacó el aumento de los recursos del Fondo Solidario de Redistribución (FSR) destinados a las prestaciones por discapacidad. “Nuestro objetivo es analizar y encontrar diferentes mecanismos que permitan la sustentabilidad del sistema, que se alcanzará con innovación y eficiencia”.

El superintendente, además, se refirió a la “creación de Sigmac, la Solución Integral de Gestión de Medicamentos de Alto Costo”, como ejemplo de política innovadora. “Permite generar mayor eficiencia y transparencia”. Por otro lado, destacó la importancia de la recuperación del rol fiscalizador de la Superintendencia. Y detalló el trabajo que viene realizando en el reordenamiento del sistema de salud. Estos cambios permitieron “la libre competencia entre los distintos actores y garantizar la libertad de elección para los beneficiarios», sostuvo.

Líderes y expertos en salud participaron de la jornada que busca examinar los desafíos y perspectivas del sistema sanitario argentino. Con foco en la actualidad, la inteligencia artificial, salud digital, innovación y el futuro del sector. El objetivo del evento, según sus organizadores es «generar espacios de diálogo, reflexión e innovación, entre los principales actores del sistema sanitario”.

Luego de la apertura de Stivelman, se dio lugar al panel “Mediación en Salud” de la cual participó Juan Carlos Pierre Ganchegui, gerente de Asuntos Jurídicos de la Superintendencia. Junto a Alicia Gallardo, presidenta de la Asociación Argentina de Mediación en Salud, el juez federal Gonzalo Auguste y Juan Carlos Ortega, decano de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Morón.

Pierre Ganchegui resaltó la importancia del Procedimiento de Mediación Prejudicial en Materia de Salud (Promesa) como política pública. Permite transparentar y agilizar la gestión y representa un avance concreto hacia un sistema de salud más eficiente, equitativo y centrado en las personas.

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Lo hizo a través de la resolución 1800/2025 que se publicó en el Boletín Oficial. En tanto estableció que su utilización será obligatoria en todos los programas presentes y futuros que implemente la Superintendencia en relación con la provisión de medicamentos de alto costo. Independientemente de que estos programas sean de adhesión voluntaria u obligatoria para los agentes del seguro de salud.

La obligatoriedad alcanza a los agentes inscriptos en el Registro Nacional de Agentes del Seguro de Salud (RNAS). Así como a los laboratorios proveedores y las empresas logísticas intervinientes. La implementación efectiva de la plataforma se efectivizó el 1 de julio pasado. A través de procedimientos que garantizaron las condiciones de legalidad, transparencia y competitividad requeridas para su desarrollo.

Y su impacto fue positivo de inmediato ya que ahora los pacientes pueden acceder de manera más rápida, segura y equitativa a sus tratamientos. Mejorando así su experiencia de atención y reduciendo los tiempos de espera. En tanto para los financiadores, la digitalización de los procesos permite una gestión más ágil, eficiente y con mayor control.

La implementación de Sigmac se enmarca en un cambio estructural que impulsa la Superintendencia. Tanto para las licitaciones públicas de compra para planes existentes, así como para la compra centralizada de tecnologías de alto costo. Donde reemplaza la negociación individual de cada financiador con los proveedores, colocándose la Superintendencia como árbitro y negociador centralizado, sin erogar fondos propios pero garantizando el precio y el pago.

Esto permitió alcanzar muy importantes descuentos habiéndose generado ahorros enormes para el sistema de decenas de miles de millones de pesos para los planes en vigencia. Garantizando además el acceso de los pacientes a las tecnologías en cuestión y optimizando el uso de los recursos destinados a la salud.

Esto se da en el marco del proceso de reordenamiento del sistema que lleva adelante la Superintendencia, bajo los lineamientos del Ministerio de Salud. Sigmac representa un avance muy importante hacia un sistema de salud más transparente. Beneficiando a pacientes y a toda la sociedad al garantizar un uso más eficiente y responsable de los recursos públicos.

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La medida crea el Programa de Adhesión Voluntaria para la Adquisición de Medicación de Alto Costo – emicizumab. Con destino a personas con diagnóstico de hemofilia A severa que requieren esta terapia esencial como tratamiento de profilaxis. El programa se financiará exclusivamente por los agentes del seguro de salud que adhieran. Mediante detracción directa de sus cuentas recaudadoras de aportes y contribuciones.

La inclusión de esta nueva molécula al Sigmac es resultado de una compra centralizada que permitirá a los agentes del seguro acceder a la medicación a un precio internacional altamente competitivo. En el marco de un acuerdo que se alcanzó con el laboratorio Roche, único oferente nacional e internacional de este fármaco. Esta estrategia mejora así el acceso para los pacientes y reduce significativamente el costo para los financiadores.

Los criterios clínicos para el acceso se consensuaron entre la Superintendencia, la Comisión Nacional de Hemofilia y el laboratorio. Garantizando así que todos los pacientes que ya recibían esta medicación mantengan la continuidad de su tratamiento. El proceso de registro y validación se gestiona a través de la plataforma Sigmac. Lo que agiliza los tiempos de respuesta, mejora la experiencia del paciente y reduce los niveles de judicialización del sistema.

Esta incorporación se enmarca en el proceso de reordenamiento del sistema de salud que lleva adelante el Gobierno. A través del Ministerio de Salud y la Superintendencia. Esto significa un mejor acceso para los beneficiarios, así como mayor eficiencia en la gestión y un paso concreto hacia un sistema más sustentable y transparente. En el que los recursos se asignan con criterios técnicos y en favor de quienes realmente los necesitan.

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La Superintendencia implementará así un cambio estructural con el objetivo de lograr mayor transparencia, trazabilidad y eficiencia en el sistema sanitario. Se trata de una nueva plataforma digital para la gestión centralizada de medicamentos de alto costo. Como parte del trabajo que se viene realizando para la implementación del nuevo Sistema Integral de Gestión de Medicamentos de Alto Costo (SIGMAC).

El organismo llevó adelante una jornada donde se presentó y capacitó en su uso a agentes del seguro de salud, es decir, obras sociales y entidades de medicina prepaga. El encuentro se realizó en la sede central de la Superintendencia. Lo encabezaron el gerente general del organismo, Claudio Stivelman y el gerente de administración, Mario Gutiérrez. Y contó también con la participación del ministro de Salud, Mario Lugones.

 “Este es un paso adelante. Esta nueva plataforma va a permitir a los agentes una economía real y un mejor acceso. Una vez lanzada, nuestra idea es replicarla en otros medicamentos de alto costo”. así lo afirmó Stivelman, quien señaló que “tal como plantea el Gobierno, no se va a subsidiar la oferta, sino la demanda. Por eso les pedimos a los agentes que para poder adherir tengan cubiertas las prescripciones anteriores”.

El gerente general de la Superintendencia, además, destacó que, desde el inicio de esta gestión al frente del organismo, “se recuperó un rol perdido hace muchos años. Que era el de fiscalizar. Por un lado, tenemos que auditar y controlar, pero también generar este tipo de acciones para mejorar la sustentabilidad”.

Por su parte, Lugones aseguró: “Estamos trabajando en terminar con la asimetría de la información, en contra del oscurantismo que existía. Queremos un sistema de salud transparente y accesible, que le sirva a la gente, donde todos puedan elegir en libertad”.

El nuevo proceso comenzará a regir el 1 de julio próximo. A partir de ese momento, todas las solicitudes de medicamentos de alto costo se canalizarán a través de SIGMAC. Permitiendo así mayor trazabilidad de los procesos, reducción de los tiempos de respuesta y fortalecimiento de los mecanismos de control y auditoría.

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