Eli Lilly: EloraTZP logró 23,3% de baja de peso, frente a 14,8% con Zepbound, en diabetes tipo 2

La combinación experimental de tirzepatida y eloralintida superó a Zepbound a las 48 semanas, pero registró discontinuaciones de hasta 27%. Lilly iniciará ensayos de fase avanzada en el cuarto trimestre de 2026.

Eli Lilly informó que EloraTZP, su combinación experimental de tirzepatida y eloralintida, logró una reducción promedio de peso corporal de 23,3% en adultos con obesidad o sobrepeso y diabetes tipo 2 tratados con la dosis más alta durante 48 semanas. En el ensayo de fase intermedia, el resultado superó el 14,8% alcanzado por los participantes que recibieron la dosis más alta de Zepbound, cuyo principio activo es la tirzepatida.

Los datos, presentados en la reunión de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes, refuerzan la competencia por terapias de mayor eficacia para obesidad. Sin embargo, el avance estuvo acompañado por tasas de interrupción de entre 10,8% y 27% en los grupos que recibieron la combinación, frente a 2,9% con tirzepatida sola, un aspecto central para evaluar la tolerabilidad y la persistencia terapéutica.

Diseño del estudio y población incluida

El estudio EloraTZP incluyó 367 adultos con obesidad o sobrepeso y diabetes tipo 2 en Estados Unidos y Argentina. El diseño evaluó múltiples ramas de tratamiento, con la combinación de tirzepatida y eloralintida, cada fármaco por separado y un grupo placebo.

La tirzepatida es el principio activo de Zepbound, indicado para el control del peso, y de Mounjaro, el producto de Lilly para diabetes. Eloralintida, en cambio, pertenece a la clase de los agonistas selectivos del receptor de amilina, una vía hormonal diferente de la abordada por los tratamientos GLP-1.

Como monoterapia, eloralintida alcanzó una pérdida promedio de peso de 12,3% con la segunda dosis más alta evaluada y de 11,1% con la dosis más alta. El grupo placebo registró una reducción promedio de 3%.

Resultados de peso y control glucémico

En el grupo que recibió la dosis máxima estudiada de EloraTZP, la pérdida promedio de peso fue de 23,3% a las 48 semanas. El resultado se comparó con 14,8% entre quienes recibieron la dosis más alta de Zepbound.

La combinación también redujo los niveles de hemoglobina glicosilada. El descenso de A1C alcanzó hasta 2,9%, frente a 2,4% con tirzepatida sola, según los datos presentados por la compañía.

Kenneth Custer, presidente de la división de salud cardiometabólica de Lilly, sostuvo que EloraTZP podría ofrecer “el mejor equilibrio entre eficacia, seguridad y tolerabilidad” dentro de la cartera de obesidad de la compañía y frente a otros desarrollos competidores.

Para Geoff Meacham, analista de Citi, los datos brindan “una prueba de concepto sólida de la combinación” y amplían el portafolio cardiometabólico de Lilly más allá de los estándares actuales de incretinas. El analista destacó que lograr reducciones de peso similares a las de tirzepatida en personas con diabetes tipo 2 es relevante, porque la diabetes suele moderar la eficacia de los tratamientos.

Tolerabilidad y discontinuaciones

Los efectos adversos más frecuentes fueron gastrointestinales leves a moderados. Según Lilly, aparecieron principalmente durante el escalamiento de dosis y con mayor frecuencia en los grupos que recibieron la combinación que con cualquiera de los medicamentos por separado.

La tasa de discontinuación de EloraTZP osciló entre 10,8% y 27%, según la severidad de los efectos adversos y las distintas dosis evaluadas. En comparación, la discontinuación fue de entre 0% y 10,8% con eloralintida sola, de 2,9% con tirzepatida y de 16,7% con placebo.

Lilly atribuyó la mayor interrupción del tratamiento al aumento simultáneo de las dosis de los dos medicamentos. La empresa indicó que ajustará los esquemas de escalamiento en los ensayos más extensos y de fase avanzada.

Karen Andersen, analista de Morningstar, señaló que, si Lilly consigue controlar las discontinuaciones y los problemas de tolerabilidad gastrointestinal, el programa podría perfilarse como una opción de alta eficacia más sólida que retatrutida, otro candidato experimental de la compañía.

El próximo paso en obesidad

Lilly prevé iniciar ensayos de fase avanzada de EloraTZP en el cuarto trimestre de 2026. En paralelo, continúan los estudios avanzados de eloralintida en personas con obesidad y sobrepeso, con y sin diabetes.

Custer señaló que la combinación podría eventualmente producir pérdidas de peso incluso mayores que retatrutida. En un estudio avanzado previo, la dosis más alta de este candidato de Lilly alcanzó una reducción promedio de hasta 28,3% del peso corporal a las 80 semanas en personas sin diabetes.

Los resultados elevan la presión competitiva entre Lilly y Novo Nordisk en un mercado global de tratamientos para bajar de peso que algunos analistas proyectan entre U$S 100.000 millones y U$S 150.000 millones anuales hacia el final de la década. En ese escenario, Lilly aún debe demostrar en estudios de fase avanzada que la eficacia de EloraTZP puede sostenerse junto con una tolerabilidad que favorezca la continuidad del tratamiento.