Sin embargo, también existen presentaciones no tan típicas, especialmente en mujeres, adultos mayores y personas con diabetes. Donde el dolor puede ser leve, confundirse con malestar digestivo o ser simplemente una sensación de fatiga inexplicable.

La Sociedad de Cardiología de Córdoba, en conjunto con la Federación Argentina de Cardiología (FAC), trabaja desde el 2021 en el establecimiento del “Día del Dolor de Pecho”. Para alentar a la población a tomar conciencia sobre esta problemática.

“El objetivo es simple, pero vital. Que cada persona comprenda que, ante un dolor de pecho, el tiempo es un factor determinante en la sobrevida de los pacientes. Como en la posibilidad de quedar sin secuelas, después de sufrir un evento coronario”. Así lo indicó Walter Quiroga Castro, miembro de la FAC.

En Argentina, distintos estudios muestran que la mayoría de las personas consulta demasiado tarde. Perdiendo un tiempo crítico para evitar un infarto grave o sus secuelas. Por ejemplo, en Córdoba, un análisis de más de 13.300 pacientes evaluados durante 8 años demostró que la demora típica desde el inicio de los síntomas hasta el primer contacto médico es de más de 3 horas. Incluso en los infartos más graves.

A nivel nacional, el Registro Argen-IAM, con más de 7.000 pacientes, confirmó que el 40% consultó después de 3 horas y un 25% después de 6 horas. De manera complementaria, el Registro Renasca-AR mostró una demora de 4,5 horas entre el inicio del dolor y la consulta.  Con un 25% que consultó recién después de 13 horas y un 10% más allá de las 39 horas. “Las personas suelen subestimar los síntomas, esperar a que ‘se pase solo’ o confundirlos con molestias menos importantes. Esa demora puede marcar la diferencia entre un corazón que se salva y un corazón que sufre un daño severo”.

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La seguridad de las vacunas está ampliamente demostrada. Los efectos adversos son infrecuentes y, en la enorme mayoría de los casos, leves. Al vacunarse, cada persona se protege a sí misma y también protege a quienes la rodean. Cuando una comunidad mantiene altos niveles de vacunación, disminuye la circulación de los patógenos. Y esto ayuda a resguardar especialmente a quienes son más vulnerables y no pueden vacunarse por edad u otras condiciones médicas.

En adultos mayores, además, las vacunas ayudan a preservar la autonomía, disminuyen hospitalizaciones evitables y contribuyen a mantener una buena calidad de vida. Poner en duda el valor de la vacunación no solo contraviene la mejor evidencia disponible. Sino que pone en riesgo la protección sanitaria de toda la comunidad y expone a los más vulnerables a enfermedades prevenibles.

“Desde la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC), reafirmamos, como lo venimos haciendo desde hace años, nuestro apoyo firme y sostenido a la vacunación. Como una estrategia esencial de prevención y como un pilar fundamental del cuidado integral de la salud cardiovascular y general de la población”.

“Invitamos a toda la comunidad a mantener completos sus esquemas de vacunación. Vacunarse es un acto de cuidado personal y también un acto de solidaridad. Nos protege, protege a nuestras familias y fortalece la salud de toda la sociedad. La mejor herramienta contra la desinformación es la evidencia, y la evidencia es contundente: las vacunas salvan vidas”.

La manifestación pública de la SAC respecto a la importancia de las vacunas en la salud cardiovascular responde a los discursos antivacunas que se instalaron a fines de noviembre en el Congreso. En el Anexo a la Cámara de Diputados, se realizó una presentación promovida por la diputada del PRO, Marilú Quiróz. El evento buscaba cuestionar la campaña de vacunación contra el Covid-19, argumentando que generaba una serie de aparentes efectos de magnetismo en el cuerpo de las personas.

Esto generó el inmediato rechazo del Ministerio de Salud en un comunicado que llevó la adhesión de las carteras sanitarias de 22 provincias, con excepción de Buenos Aires y Formosa.

Las vacunas del Calendario Nacional de Vacunación “son herramientas seguras y fundamentales de la salud. Cada una de ellas cuenta con décadas de uso seguro, está respaldada por evidencia científica sólida y demostró su eficacia para prevenir enfermedades graves y la muerte de millones de personas”.

En la misma línea se manifestaron públicamente las sociedades argentina de Infectología Pediátrica (Sadip), de Infectología (SADI), de Vacunología y Epidemiología (SAVE), de Medicina (SAM), de Virología (SAV) y de Pediatría (SAP). Así como las asociaciones argentinas de Microbiología (AAM) y de Medicina Respiratoria (AAMR) y el Foro de Medicina Clínica.

“La vacunación es una política de salud pública esencial, respaldada por evidencia robusta que demuestra su capacidad para reducir mortalidad y morbilidad en todas las etapas de la vida. Los beneficios superan ampliamente los riesgos, que son infrecuentes y, en la gran mayoría de los casos, leves y transitorios. Los eventos adversos graves son extremadamente raros y se monitorean mediante sistemas de farmacovigilancia”.

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En Argentina, las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de muerte. Tres de cada diez fallecimientos (30,3%) son atribuibles a una enfermedad relacionada con el sistema circulatorio y el corazón. Lo que representa casi 100.000 defunciones por año. Además, estimaciones locales sugieren que en Argentina se producen alrededor de 40.000 infartos agudos de miocardio por año, lo que equivaldría a más de 100 eventos por día.

Por eso la SAC lanzó el programa Redes que Salvan Vidas. El proyecto parte de la premisa de que más del 90% de los decesos por infarto ocurre antes de que el paciente ingrese al hospital. Lo que subraya la relevancia de la atención rápida y la cadena prehospitalaria. En paralelo, estudios argentinos señalan diversos desafíos, como demoras en la consulta, retrasos internos en los hospitales y la ausencia de coordinación territorial.

El registro Argen IAM-ST revela que, en promedio, la demora desde el inicio de síntomas hasta la admisión hospitalaria es de 130 minutos. Y la mortalidad intrahospitalaria se ubica alrededor del 8,7%2. El programa Redes que Salvan Vidas tiene por objetivo brindar herramientas, apoyo científico, capacitación y seguimiento. Para que cada región adapte su propia red de atención al infarto, con criterios uniformes pero flexibles.

“El infarto agudo de miocardio (IAM) es un cuadro tiempo-dependiente. Cuanto más rápido se restablece el flujo en la arteria coronaria obstruida, menor será el daño al músculo cardíaco y mejor el pronóstico. En muchos países que lograron reducir sustancialmente la mortalidad por infarto, el denominador común fue la creación de redes de atención coordinadas. Éstas articulan eficientemente el sistema prehospitalario con centros con capacidad para la realización de angioplastias u otros tratamientos de reperfusión”. Así lo indicó Pablo Stutzbach, presidente de la SAC.

Por su parte, Sergio Baratta , presidente electo de la SAC, afirmó: “Nuestro objetivo es que cada provincia o municipio que se incorpore diseñe su propia red.  Con acompañamiento experto, y no un modelo impuesto desde cada centro médico. La heterogeneidad del país exige soluciones flexibles, Esta iniciativa representa un paso decisivo para construir un sistema de atención más racional, equitativo y eficaz frente al infarto. No basta con tener centros de alta complejidad: hay que garantizar que el paciente llegue a tiempo”.

La iniciativa busca que, en cada lugar, pueda lograrse un diagnóstico prehospitalario (realizado por la ambulancia) que identifique precozmente al paciente con infarto. Y según la situación lo derive adecuadamente. Si la ambulancia identifica el infarto en curso, trasladar directamente al centro de alta complejidad (preferiblemente. Si el paciente llega por sus propios medios, idealmente que se realice una angioplastia dentro de los primeros 120 minutos desde el inicio de síntomas. Y si el paciente llega a un hospital que no tiene capacidad de realizar una angioplastia, administrarle fibrinolíticos (medicación endovenosa para disolución del trombo) y luego trasladarlo a otro centro asistencial. Para completar el tratamiento de reperfusión coronaria mediante una angioplastia (estrategia denominada fármaco-invasiva).

“La puesta en marcha de redes de atención bien coordinadas demostraron en distintos países una reducción de la mortalidad por infarto. Así como menor daño al miocardio (más tejido salvado), menos complicaciones (como insuficiencia cardíaca o arritmias). Y mejora del pronóstico a mediano y largo plazo”. Así lo remarcó Mirta Diez, presidenta del Comité Científico del 51° Congreso Argentino de Cardiología.

En el contexto nacional, la expectativa es que, al implementar redes escalonadas con tiempos optimizados, se pueda reducir el porcentaje de muertes extrahospitalarias. Y dentro de los hospitales disminuir la mortalidad intrahospitalaria, mejorar la tasa de reperfusión y acortar los tiempos totales de isquemia. El impacto también puede traducirse en disminución de costos evitables (menor hospitalización, menores complicaciones), mejor calidad de vida para los pacientes y mayor eficiencia del sistema de salud.

Además, la iniciativa tiene un valor simbólico: marcar un camino organizado y federal en la lucha contra las enfermedades cardiovasculares. Promoviendo así alianzas entre gobiernos, instituciones y profesionales.

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El Registro Argentino de Muerte Súbita Asociada al Deporte estará vigente a partir del 1 de noviembre y dirigido a médicos, personal de salud, entrenadores deportivos, entre otros. En Argentina la principal causa de muerte súbita en personas mayores es la enfermedad coronaria aterogénica. En jóvenes y adolescentes predominan las enfermedades cardíacas congénitas y hereditarias. Los pilares fundamentales para la prevención son exámenes cardiovasculares preparticipativos, realizados por médicos idóneos en la materia. Como estrategia central para detectar a tiempo condiciones que pueden poner en riesgo la vida.

También está la correcta activación de la cadena de supervivencia ante un evento súbito. Lo que implica el reconocimiento inmediato, la realización de reanimación cardiopulmonar (RCP) y el uso precoz de desfibriladores externos automáticos (DEA). Se destaca que, hasta la fecha, no existe evidencia científica que respalde la injerencia de las vacunas contra este virus y la aparición de una muerte súbita.

La muerte súbita es una parada cardíaca inesperada que experimenta una persona. Si bien, estadísticamente la incidencia de muerte súbita en el deporte es muy baja, cuando sucede suele generar un gran impacto en la sociedad. Dado que se presume aconteció en una persona joven, sana, bien entrenada inclusive a nivel de alta competencia.

En general la mayoría de estos episodios suceden en ámbitos extra hospitalarios. En deportistas puede darse en lugares de entrenamiento o competencia. Y en la población general en la vía pública, en un centro comercial, etc. En este contexto la resucitación cardiopulmonar (RCP) es vital. A nivel internacional, la American Heart Association y el European Resuscitation Council demostraron que la implementación de programas comunitarios de RCP aumenta significativamente la tasa de supervivencia en eventos de muerte súbita. Por otro lado, es importante saber que la Ley 27.159 ampara legalmente a quien asista a una víctima de muerte súbita.

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Frente a este escenario, diversas sociedades científicas argentinas dieron a conocer un consenso. Con la recomendación de un modelo unificado de los informes de laboratorio sobre lípidos y lipoproteínas. Con el fin de mejorar la detección temprana y el seguimiento de pacientes con dislipidemias en riesgo cardiovascular.

Se estima que unas 18 millones de personas fallecen por año por causas cardiovasculares y este número está en aumento. Estimándose casi 24 millones de muertes para el año 2030. Si bien se trata de una problemática multifactorial, hay robusta evidencia que demuestra el rol causal del colesterol LDL alto en la enfermedad cardiovascular.

“El colesterol es una grasa (lípido) que nuestro cuerpo necesita para funcionar correctamente. Todos tenemos colesterol y sin él no podríamos vivir. Sin embargo, tener demasiado puede ser dañino. En especial, un nivel alto de colesterol LDL (lipoproteínas de baja densidad, por sus siglas en inglés) puede acumularse en las arterias y dificultar el paso de la sangre”. Así lo explicó Walter Masson, presidente de la Sociedad Argentina de Lípidos (SAL). “El acumulo de colesterol en la pared de las arterias produce placas de aterosclerosis (o también conocido como ateroma). Debido a que las placas se acumulan silenciosamente reduciendo lentamente el calibre de dichas arterias, el riesgo de sufrir un evento cardiovascular aumenta. Y muchas veces no es detectado hasta que ocurre un infarto cardíaco o un accidente cerebrovascular”.

Existen ciertos factores que influyen en la posibilidad de tener niveles de colesterol elevados. Entre ellos se encuentran: estilo de vida, antecedentes familiares, la edad, el sobrepeso. Según datos de la 4° Encuesta Nacional de Factores de riesgo, en Argentina, “3 de cada 10 personas mayores de 18 años tienen niveles de colesterol LDL más altos que lo aconsejable”.

Frente a este escenario, la Fundación Bioquímica Argentina (FBA) impulsó una recomendación de un modelo unificado de informe del laboratorio de lípidos y lipoproteínas. Consensuada y avalada conjuntamente con cuatro sociedades médicas clave en el área. La Sociedad Argentina de Lípidos (SAL), la Federación Argentina de Cardiología (FAC), la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC) y la Federación Argentina de Sociedades de Endocrinología (Fasen).

 “Esto garantiza, por un lado, un lenguaje común para un objetivo común. Y a su vez, que el modelo se perciba como un lenguaje construido entre pares. Esto facilita que los médicos adopten el informe, ya que refleja un acuerdo entre ambas profesiones sobre cuál es la mejor manera de reportar los resultados”. Así lo indicó Gabriela Berg, directora del Programa de Control de Enfermedades Cardiovasculares (Procordis) de la FBA.

Este documento consenso entre las instituciones científicas nace de la necesidad de contar con un informe bioquímico de lípidos y lipoproteínas actualizado según las guías internacionales vigentes. Que permita la detección temprana de pacientes en riesgo cardiovascular y el seguimiento de pacientes con dislipemias. Actualmente existe una heterogeneidad de valores de decisión clínica en los informes bioquímicos, siendo necesario armonizarlos a nivel nacional.

“Sabemos que la enfermedad cardiovascular constituye la principal causa de muerte en nuestro país. Ante esta realidad crítica y para contribuir a su prevención, fue que impulsamos este modelo unificado de valores”, agregó Berg. “A partir de su implementación, se espera detectar de manera más temprana y eficaz a los pacientes en riesgo cardiovascular. Gracias a la utilización de valores de decisión clínica actualizados y uniformes”.

Por su lado, Masson señalo que “el principal avance es que los informes de laboratorio ahora son más claros. Evitando así confusiones tanto para el médico como para el paciente. Por ejemplo, ya no se usan valores ‘normales’ universales de colesterol LDL. Sino objetivos específicos según el riesgo cardiovascular de cada persona. Este nuevo documento revisa y actualiza el modo de comunicar los resultados relacionados con los lípidos. Por ejemplo, dos personas con el mismo colesterol LDL pueden necesitar objetivos diferentes. Hoy se sugieren valores de colesterol LDL menores a 116, 100, 70, 55 o 40 mg/dl para personas con riesgo bajo, moderado, alto, muy alto o extremo, respectivamente. El médico establecerá el riesgo cardiovascular y el objetivo de colesterol LDL a alcanzar por cada individuo. Teniendo en cuenta si tiene alguna enfermedad del corazón y otros factores de riesgo como presión alta, diabetes o tabaquismo”.

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En lo que va de 2025, de acuerdo con el último Boletín Epidemiológico Nacional, se registraron 159 muertes con diagnóstico de influenza, el virus de la gripe. Una comunicación epidemiológica del Ministerio de Salud que se emitió a principios de junio destacaba que, de las 38 personas fallecidas hasta ese momento, casi todas (89,5%) contaban con información sobre comorbilidades o factores de riesgo. De ellas, el 91,2% registraba al menos una comorbilidad o factor de riesgo para enfermedad grave. Pero solo dos casos contaban con registro de vacunación antigripal en la temporada actual, aunque todos la tenían indicada.

La vacunación antigripal se encuentra desde 2011 incorporada al Calendario Nacional. Tiene como objetivo reducir las complicaciones, hospitalizaciones, muertes y secuelas de la infección por virus influenza. En los grupos poblacionales de alto riesgo para el desarrollo de enfermedad complicada. Entre los que se encuentran las personas con enfermedades cardíacas crónicas, obesidad y diabetes, entre otras.

Diversos estudios demostraron que la infección por influenza puede desencadenar infartos y ACV en personas con o sin enfermedad cardiovascular previa. «La relación entre influenza y enfermedad cardiovascular es bidireccional. Los pacientes que tienen enfermedades cardiovasculares están más predispuestos a padecer influenza. Y al mismo tiempo, la influenza puede generar un empeoramiento de una cardiopatía preexistente o desarrollar una en personas que no la tienen». Así lo advirtió Sebastián García Zamora, director del Consenso de Inmunizaciones de la Sociedad (SAC) y la Federación Argentina de Cardiología (FAC).

La vacunación antigripal puede reducir el riesgo de infarto hasta 10 veces y el de ataque cerebrovascular (ACV) hasta 8 veces. «Por eso desde las sociedades científicas empezamos hace algunos años a trabajar en la concientización acerca de la importancia de inmunizar a nuestros pacientes para prevenir estas complicaciones».

Sin embargo, admitió que queda mucho trabajo por hacer para mejorar las coberturas: «A pesar de que existe evidencia del beneficio de la vacuna contra la influenza para la población en general y sobre todo para las personas que tienen cardiopatías, todavía las tasas de vacunación siguen siendo insuficientes».

Así  se demostró en un estudio multicéntrico que se realizó en 30 servicios de cardiología del país. Y cuyos resultados se presentarán en el Congreso Europeo de Cardiología, que se desarrollará entre el 29 de agosto y el 1 de setiembre en Madrid.

«De casi 3.000 personas que se hospitalizaron por distintas dolencias cardiovasculares, solo la mitad se vacunó contra influenza el último año. Mientras que casi el 98% recibió al menos una dosis de vacuna contra Covid en los últimos años. Y de las personas que no se vacunaron, el 75% realizó una consulta el año previo con un médico de forma programada en consultorio». Así lo adelantó García Zamora durante su exposición en el Flu Forum 2025, el encuentro anual de actualización científica sobre influenza que lleva adelante CSL Seqirus.

«Siempre que entremos en contacto con una persona que no se vacunó contra influenza el último año, tenemos que prescribir la vacunación». Y subrayó la necesidad de «minimizar las oportunidades perdidas de vacunación e indicarla durante todo el año, no solo en los períodos de mayor circulación viral”. Porque «aprendimos después de Covid que la circulación de influenza es errática y hay picos precoces y tardíos».

En Argentina, seis de cada diez adultos viven con exceso de peso (la mitad con sobrepeso y la otra mitad con obesidad). Mientras que el 12% de la población tiene diabetes (la mayoría mellitus o tipo 2), según la última Encuesta Nacional de Factores de Riesgo.

«Las personas con obesidad tienen mayor tasa de hospitalización, mayor necesidad de internación en unidades de terapia intensiva. Así como menor respuesta a antivirales o antimicrobianos, una eliminación viral más lenta y menor respuesta a vacunas». Así lo afirmó Carla Musso, médica endocrinóloga, presidenta de la Sociedad Argentina de Diabetes (SAD).

La vacuna antigripal contribuye a reducirlo en forma eficaz y segura. Las adyuvantadas generan una mayor respuesta inmune, lo que las convierte en una opción mejorada para adultos con factores de riesgo. El adyuvante MF59, incluido en la vacuna antigripal adyuvantada, es una sustancia natural que potencia la respuesta inmunitaria del organismo contra la influenza. Y juega un rol fundamental para obtener una respuesta inmune más fuerte, duradera y más amplia. «Genera una respuesta inmune 1,5 veces superior a las vacunas no adyuvantadas». Así lo afirmó Pablo Bonvehí, jefe de Infectología del Cemic y miembro del departamento científico de la Fundación Vacunar.

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 “Los estudios demostraron que estas infecciones pueden provocar infartos agudos de miocardio y accidentes cerebrovasculares. Además de descompensaciones en personas con enfermedades preexistentes. Tanto durante el evento agudo como en las semanas o meses posteriores”. Así lo destacó Diego Echazarreta, presidente de la FAC.

Este incremento del riesgo es mayor en personas vulnerables, como aquellos con enfermedades cardíacas crónicas e insuficiencia cardíaca. También con hipertensión arterial, diabetes y otras comorbilidades frecuentes en la población de riesgo. La vacunación es una herramienta clave en la prevención de complicaciones.

En los adultos con enfermedades cardiovasculares, la vacunación previene infecciones respiratorias. Pero también actúa como una estrategia fundamental para reducir el riesgo de infarto. Así como un accidente cerebrovascular y la mortalidad cardiovascular. Por esta razón, desde la FAC, Gerardo Zapata, destacó “la importancia de la vacunación anual contra la gripe y la administración de la vacuna antineumocócica 20-valente. Ofrece una cobertura más amplia frente a neumonías y otras infecciones invasivas”.

Además, las vacunas mejoradas contra la gripe, como las de alta dosis o las cultivadas en células, ofrecen una protección más robusta. Y deberían priorizarse en adultos mayores y en personas con enfermedades cardiovasculares. De igual manera, la vacuna conjugada 20-valente contra neumococo reemplaza al esquema anterior. Proporcionando una mayor cobertura frente a infecciones graves y eventos cardiovasculares.

Las personas menores de 65 años con enfermedades como insuficiencia cardíaca, enfermedad coronaria, EPOC, diabetes o enfermedad renal crónica se benefician considerablemente de la vacunación. A pesar de que en este grupo las tasas de vacunación son especialmente bajas. Asimismo, la inmunización frente al virus respiratorio sincicial (VSR) demostró ser efectiva y segura en adultos mayores. Especialmente en aquellos con comorbilidades cardiovasculares.

Otro aspecto importante es la recomendación de la vacuna contra el herpes zóster. “Esta infección mostró un vínculo directo con un mayor riesgo de infartos y accidentes cerebrovasculares. Lo que hace que su prevención sea fundamental en personas con enfermedades cardiovasculares”, señaló Echazarreta.

A pesar de la evidencia científica y de los múltiples beneficios que trae la vacunación, existen mitos y barreras que dificultan su implementación. Especialmente en adultos con enfermedades crónicas. “Miedos infundados, desinformación y dificultades de acceso a los servicios de salud son algunos de los obstáculos que aún persisten”, dijo Zapata. Sin embargo, los expertos sugieren que un diálogo empático y bien informado con la población puede ser crucial para superar estas barreras.

La vacunación es una de las estrategias más costo-efectivas y seguras para la prevención eventos cardiovasculares. La combinación de una correcta vacunación y la adopción de hábitos saludables puede optimizar la calidad de vida de muchas personas. La vacuna no solo reduce el riesgo de infecciones, sino que también preserva la autonomía de las personas mayores y más frágiles, quienes, a menudo, no logran recuperarse completamente de las complicaciones tras una infección grave.

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“La presencia de una cardiopatía puede generar situaciones clínicas inesperadas y desafortunadas, tanto para la madre como para el feto. El conocimiento sobre su existencia, el manejo adecuado y el tratamiento correcto de estas patologías hacen posible disminuir y, muchas veces, eliminar las posibles complicaciones maternas y fetales’. Así lo afirma el consenso sobre enfermedad cardiovascular y embarazo de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC).

Por su parte, Lucía Kazelian , directora del Área Corazón y Mujer de la SAC, precisó que ”las enfermedades cardiovasculares representan entre el 10% y el 15% de las muertes maternas en países de ingresos medios y altos. En Argentina, aunque los registros sobre esta causa específica aún son fragmentarios, los reportes de comités de vigilancia materna avanzan en identificar la hipertensión gestacional. Así como las cardiopatías previas no diagnosticadas y la insuficiencia cardíaca periparto como factores de riesgo críticos”.

Asimismo, Verónica Crosa, investigadora principal del Registro Argentino de Cardiopatías en Embarazo y Postparto (Racep), remarcó que “durante el embarazo, el sistema cardiovascular materno debe adaptarse a un aumento del volumen sanguíneo de hasta un 50%. Con mayor gasto cardíaco y frecuencia cardíaca. Lo cual puede desenmascarar patologías previas o desencadenar nuevas condiciones”.

Las enfermedades más frecuentes en esta etapa incluyen hipertensión gestacional y preeclampsia. Afectan a entre el 5% y el 10% de los embarazos. Se caracterizan por presión arterial elevada y daño en órganos como hígado o riñones. La preeclampsia puede derivar en eclampsia y desencadenar emergencias obstétricas graves.

También están las cardiopatías congénitas o adquiridas previas no diagnosticadas. Muchas mujeres llegan al embarazo desconociendo que presentan enfermedades como estenosis valvular o miocardiopatías. El esfuerzo hemodinámico del embarazo puede hacerlas sintomáticas o descompensarlas.

Asimismo puede aparecer miocardiopatía periparto. Una forma de insuficiencia cardíaca que ocurre en el último mes del embarazo o hasta cinco meses después del parto, sin otra causa identificable. Su incidencia es baja, pero con alta morbilidad si no se diagnostica a tiempo. Y además están las arritmias. Algunas mujeres desarrollan palpitaciones, taquicardias o fibrilación auricular durante el embarazo. Lo cual requiere evaluación cuidadosa para diferenciar síntomas benignos de situaciones de riesgo.

“La salud cardiovascular materna no puede comenzar a observarse recién durante el embarazo. Es imprescindible evaluarla desde la etapa previa. Una mujer que planifica un embarazo debe realizar una consulta preconcepcional que incluya la evaluación del riesgo cardiovascular. Presión arterial, glucemia, perfil lipídico y peso corporal”, explicó Kazelian . “Muchas veces llegamos tarde al diagnóstico, cuando ya hay una complicación instalada. La medicina preventiva tiene que ser parte del proyecto reproductivo de toda mujer para transitar un embarazo saludable”.

Los controles prenatales regulares son fundamentales para detectar alteraciones en la presión arterial. Así como síntomas de insuficiencia cardíaca incipiente o alteraciones del ritmo cardíaco. La realización de estudios complementarios como ecocardiogramas, electrocardiogramas y análisis de laboratorio permite detectar patologías silenciosas o en evolución. Además, el seguimiento debe mantenerse durante el puerperio, ya que muchas enfermedades cardiovasculares pueden manifestarse semanas después del parto, cuando la atención médica suele disminuir.

Por otra parte, las estadísticas vitales publicadas por el Ministerio de Salud dan cuenta del incremento en la mortalidad materna de causa indirecta. Donde la mortalidad cardiovascular mostró un aumento en los últimos años. Por este motivo, desde la SAC están impulsando el Racep, con el objetivo de establecer un diagnóstico de situación que permita mejorar la salud cardiovascular materna.

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El evento está dirigido a cardiólogos, pero también a especialistas en clínica médica, diabetología, nutrición, nefrología, neurología, ginecología, hepatología. Y a todo el equipo de salud, sobre todo de aquellas especialidades vinculadas al control y seguimiento de las enfermedades crónicas no transmisibles. Contará con la realización de conferencias magistrales, simposios temáticos, talleres interactivos y espacios de relacionamiento para el intercambio entre colegas.

El concepto de cardiometabolismo alude a la interacción entre cuatro condiciones de alta prevalencia en la población. Obesidad, hipertensión arterial, dislipemias (alteraciones de los lípidos) y diabetes tipo 2. Estas patologías no solo comparten factores de riesgo, sino también mecanismos fisiopatológicos. La presencia simultánea de más de una de ellas en un mismo paciente conforma lo que históricamente se conoce como síndrome metabólico. Una condición que incrementa de manera significativa el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular y de muerte prematura.

“Uno de los ejes del Congreso parte de un cambio de paradigma en la medicina. Donde el foco deja de estar puesto solo en tratar la enfermedad cuando aparece, para concentrarse también en la prevención. El objetivo es evitar que la enfermedad se desarrolle y, para eso, es fundamental intervenir desde etapas tempranas, incluso antes del diagnóstico clínico”. Así lo explicó Pablo Stutzbach, presidente de la SAC.

Este enfoque integral incluye dejar de centrarse en cada factor de riesgo por separado, para entender cómo se interrelacionan. “Con frecuencia, vemos que los pacientes no consultan por una sola afección. Llegan con un combo de alteraciones que se potencian entre sí. Por eso, el abordaje debe ser integral y multidisciplinario”.

“Por ejemplo, la obesidad abdominal, tan frecuente como subestimada, es mucho más que una cuestión estética. Ese exceso de grasa, especialmente en la zona central del cuerpo, representa un tejido adiposo disfuncional. Y es capaz de generar sustancias inflamatorias y hormonas que alteran el metabolismo. Es un foco silencioso de enfermedad que incrementa el riesgo de hipertensión, diabetes, enfermedad hepática, apnea del sueño, ciertos tipos de cáncer y enfermedad cardiovascular. Y esto no siempre es visible en la mirada del propio paciente”. Así lo señaló Ezequiel Forte, presidente del Comité Científico del Congreso de Cardiometabolismo. 

En el Congreso se abordarán temas específicos dentro de cada uno de los grandes ejes del cardiometabolismo. En hipertensión arterial, por ejemplo, se analizarán causas secundarias y cuadros particulares como la hipertensión durante el embarazo. Mientras que en el ámbito de las dislipemias, se tratarán formas genéticas graves y estrategias de prevención. En obesidad y diabetes, se profundizará en las nuevas herramientas de tratamiento y en el abordaje de la obesidad como enfermedad crónica. También, entre los temas destacados se encuentra el papel de la microbiota intestinal. El conjunto de microorganismos que habitan en el intestino humano. Y cómo su desbalance tiene un rol importante en el desarrollo de las enfermedades metabólicas.

Otra de las novedades será el abordaje del rol del médico de primer contacto, generalmente no cardiólogo, como pieza clave en la detección precoz de los factores de riesgo. En muchas regiones del país, estos profesionales son los primeros en detectar hipertensión arterial, niveles elevados de colesterol o signos de obesidad abdominal. En ese sentido, el Congreso busca brindar herramientas prácticas para la intervención temprana desde el consultorio del médico generalista.

“Es importante tener en cuenta el rol de todo el equipo de salud en la detección y tratamiento tempranos de aquellas enfermedades asociadas que comprometen la salud cardiovascular. El médico clínico, el ginecólogo, el nutricionista, todos tienen en ese primer contacto con el paciente la responsabilidad y la posibilidad de detectar precozmente los factores de riesgo cardiovascular”. Así lo sostuvo Martín Lobo, presidente del Comité Organizador del Congreso.

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El Foro señaló en su declaración que “el sistema tradicional de becas debe mantenerse. Los jóvenes residentes se desenvuelven en una etapa de formación y aprendizaje, que no debe desvirtuarse por asignarles a cubrir tareas asistenciales sin adecuada supervisión”.

Asimismo, agregó que “aun reconociendo la heterogeneidad del país en materia de salud y la existencia de instituciones públicas y privadas, en todos los casos las instituciones médicas realizan fuertes aportes económicos para sostener los programas de residencias. Al asignar médicos formados para las tareas de instrucción teórica y práctica”.

“Ello es así porque los residentes deben actuar bajo supervisión. Y debido a que su tarea principal no consiste en cubrir la atención de los pacientes sino en formarse en su especialidad. Por tal motivo, se debería reconocer un valor diferencial a las instituciones que sostienen programas de residencias médicas, que benefician a la comunidad”.

“La situación actual se caracteriza por un fenómeno inédito años atrás. No se llegan a cubrir todas las vacantes en todas las especialidades. Y también se comienza a observar la deserción de jóvenes profesionales sin completar sus residencias. No se puede ignorar que estas dos realidades combinadas tendrán en el futuro un efecto muy negativo por la falta de especialistas para atender a la población del país”.

“Según datos de una encuesta que realizaron los residentes de cardiología de todo el país se encontró con que más de 8 de cada 10 (85.9%) pensó en algún momento en vivir y trabajar en otro país para ejercer su profesión en otros mercados. Mientras que el 40% de los residentes reconoció que trabaja en promedio más de 80 horas semanales. Tres de cada diez recibían al momento del relevamiento un sueldo inferior al salario mínimo vital y móvil Y el 30% no disponía de un lugar para descansar durante las guardias”. Así lo remarcó Pablo Stutzbach, presidente de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC). Esta es una de las entidades fundadoras del Foro de Sociedades Médicas Argentinas.

Por su parte, Diego Brosio, expresidente de la Sociedad Argentina de Medicina (SAM), indicó que “desde hace unos años observamos la creciente dificultad para cubrir las vacantes de nuestra especialidad clínica. Así como la inusual deserción de jóvenes médicos sin completar su formación como especialistas”.

“Se debe rescatar que las residencias médicas representan una etapa esencial en la formación de los profesionales médicos. Y que tradicionalmente se desenvolvieron bajo el sistema de becas de formación. Las instituciones médicas realizan fuertes aportes económicos para sostener los programas de residencias. Al asignar médicos formados para las tareas de instrucción teórica y práctica”. Así lo subrayó Gustavo Casado, presidente de la Sociedad Argentina de Reumatología (SAR).

También Silvina Goncalves, vicepresidenta de la Sociedad Argentina de Gastroenterología (SAGE), destacó que “tampoco se debe perder de vista que los residentes deben actuar bajo supervisión. Y que su tarea principal no consiste en cubrir la atención de los pacientes sino en formarse en su especialidad”.

Desde el Foro de Sociedades Médicas Argentinas manifestaron que la formación como médicos requiere ingentes sacrificios. Por la capacitación y actualización continua que exige. Y ello debe alentar a que la sociedad reconozca el esfuerzo y dedicación. “Desde que existen, las residencias médicas no escapan a esa realidad de continua exigencia. Quizá como en ninguna otra profesión. Pero ello es parte esencial de quienes eligieron ser médicos como proyecto de vida”, concluyeron.

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