En Argentina, el riesgo de morir durante el embarazo, el parto y el puerperio es más del doble en las zonas más alejadas de los centros urbanos. Donde las mujeres tienen menos probabilidades de recibir atención de calidad y existen menos estrategias de prevención de la mortalidad materna.

Algunas provincias muestran una tasa de mortalidad materna cercana a las cifras nacionales, lo que oculta las desigualdades dentro de sus regiones. La desagregación de los datos revela disparidades relacionadas principalmente con determinantes sociales y culturales de la salud. Como el lugar de residencia, la etnia, la situación socioeconómica, la incidencia de la pobreza y la ruralidad, entre otros factores.

La mortalidad materna es solo la manifestación más visible de un problema más amplio. Un gran número de mujeres sufren secuelas en el proceso perinatal, por patologías derivadas de la morbilidad materna. Por cada muerte materna reportada, la OMS estima que al menos 100 mujeres sufren alguna de ellas. De estas, unas 30 sufren lesiones debilitantes que a menudo no reciben la atención adecuada. Además, aproximadamente 8 de estas 100 mujeres experimentarán una morbilidad grave. Lo que pone de relieve la magnitud de las repercusiones en la salud materna, más allá de las estadísticas de mortalidad.

En este marco, esta iniciativa de Unicef y MSD se diseñó para mejorar la salud y el bienestar en la atención perinatal. Durante el embarazo, el parto y puerperio. Mediante intervenciones que garanticen los derechos de mujeres embarazadas y puérperas. Especialmente adolescentes, y bebés recién nacidos del norte y centro argentino, desde un enfoque intercultural. Esto implica que se trabajarán priorizando comunidades originarias o indígenas que se encuentran vulnerables y carentes de acceso al sistema de salud local/regional.

“Nos complace anunciar el lanzamiento de este nuevo proyecto apoyado por el programa MSD para Madres en Argentina. Reafirma nuestro compromiso con un importante tema de salud pública en nuestro país: la salud materna. A través de esta iniciativa, buscamos apoyar a los sistemas de salud y empoderar a las madres y familias. Para propender un mejor futuro en algunas de las comunidades más vulnerables del país. En MSD, nos esforzamos cada día para mejorar la salud y calidad de vida de las personas. Y este programa se enmarca en esa premisa”. Así lo afirmó Karina Mendez, directora de Comunicaciones e Impacto Social de MSD Argentina.

Por su parte, Javier Quesada, especialista en Primera Infancia y Salud de Unicef Argentina, sostuvo: “Planteamos este proyecto centrado en estrategias perinatales para la prevención y disminución de la morbi-mortalidad materna en Argentina. Con el propósito de continuar contribuyendo a un cambio de paradigma de la atención en maternidades. Se basa en un paquete de intervenciones innovadoras que garanticen los derechos durante el embarazo, parto y nacimiento. Gestionando así una atención de calidad, basada en evidencia y centrada en los valores de la población a la que se asiste”.

Entre las principales acciones que la iniciativa llevará a cabo se destacan la formación y mentorías para los equipos de salud perinatal. Para mejorar la asistencia en las maternidades, la elaboración de protocolos de atención, grupos focales con usuarias del sistema; estrategias de sensibilización a la comunidad.  Y la optimización del registro y seguimiento de embarazos, partos y puerperios, contribuyendo a la sistematización de procesos a nivel nacional.

Además, se buscará alcanzar de manera directa a más de 60 autoridades ministeriales y 13 maternidades CONE (Condiciones Obstétricas y Neonatales Especiales). Además de 61.000 embarazadas usuarias de servicios de maternidad, 1.000 profesionales de la salud de equipos perinatales y más de 4.500 acompañantes masculinos. El proyecto también buscará alcanzar aproximadamente más de dos millones personas en edad fértil de las tres provincias que se beneficiarán indirectamente del programa.

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“Para avanzar en el cuidado de la salud materna y la de los recién nacidos es esencial que todos contribuyamos a garantizar un acceso universal y equitativo a una atención médica de calidad durante el embarazo, el parto y el posparto”. Así lo sostuvo Nadia Zuccarino, líder médica de Cuidados Primarios para Pfizer Cono Sur.

“La inmunización es otro aspecto importante a la hora de pensar en el cuidado integral que mamás y bebés necesitan. Porque evita la propagación de enfermedades y disminuye la carga sobre los sistemas de salud. Permitiendo que estos puedan reenfocar los esfuerzos en otros aspectos también importantes del cuidado y la atención de estos pacientes”.

Otro ejemplo más reciente tiene que ver con la protección contra el virus sincicial respiratorio (VSR). Los recién nacidos pueden presentar complicaciones asociadas a este virus, que es el principal agente causal de infección respiratoria aguda en lactantes y niños pequeños.

Si bien la mayoría de estos casos corresponde a cuadros leves, se estima que el 20% y 30% puede desarrollar compromiso respiratorio bajo (bronquiolitis o neumonía). Y evolucionar a formas potencialmente graves, siendo el responsable de un tercio de las muertes en niños durante el primer año de vida4.

“Hoy disponemos de una vacuna contra VSR incluida en el Calendario Nacional. Que se aplica en forma gratuita a las personas gestantes entre las semanas 32 y 36.6 del embarazo. Y permite la transmisión de anticuerpos durante la gestación y ofrece protección a los bebes durante los primeros seis meses de vida”.

Muchas vacunas se administran luego de las seis semanas de edad y a menudo requieren al menos dos dosis antes de lograr una protección completa. Dejando así una brecha crítica en la que están en mayor riesgo de infección. Vacunar a la madre durante el embarazo puede aumentar la transferencia de anticuerpos maternos a través de la placenta hacia el bebé. Reduciendo así la «ventana de vulnerabilidad» a las infecciones y prolongando el período de protección.

El Calendario Nacional de Vacunación ofrece un esquema detallado para todas las etapas de la vida que se puede consultar online. Incluyendo a la embarazada y el recién nacido. Estas vacunas están disponibles en centros de salud y hospitales públicos de todo el país y no requieren una orden médica6.

“El compromiso con la salud materna y neonatal no puede ser aislado ni temporal. Requiere de una acción sostenida. Uniendo esfuerzos de la sociedad, gobiernos, organizaciones y el sector privado para garantizar que todas las mujeres y recién nacidos tengan una vida saludable y un futuro esperanzador”.

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