Lejos de cumplir su rol clásico de defensa, esta célula “produce grandes cantidades de una proteína inflamatoria llamada interferón tipo 1 (IFN?1) que desencadena la muerte de células del músculo cardíaco, deteriorando el gasto cardíaco”.

“Sabemos desde hace años que la frecuencia de los infartos aumenta durante la temporada de gripe, pero fuera de la intuición clínica existían escasas evidencias sobre los mecanismos de fondo de ese fenómeno”, señaló Filip Swirski en un comunicado, al presentar los hallazgos. Su colega Jeffrey Downey, también de Mount Sinai, describió el rol de esta célula como una trampa interna del sistema inmune: “la célula pro?dendrítica 3 actúa como el ‘caballo de Troya’ del sistema inmunitario durante la infección por influenza, infectándose en el pulmón, llevando el virus al corazón y diseminándolo a los cardiomiocitos”.

El estudio, publicado en Immunity, también aporta una pista terapéutica: la vacunación contra la gripe ofrece cierta protección frente a este tipo de daño cardíaco. En experimentos de laboratorio, un fármaco ARNm capaz de modular la actividad de IFN?1 redujo el daño al músculo cardíaco asociado a la infección por influenza en cultivos y en modelos murinos y mejoró la capacidad de bombeo. “Los nuevos hallazgos ofrecen una enorme promesa para el desarrollo de nuevas terapias, que se necesitan desesperadamente, dado que actualmente no existen opciones clínicas viables para prevenir el daño cardíaco” por gripe severa, subrayó Swirski.

Cómo la transposición uterina y anexial protege la fertilidad frente a la radioterapia pélvica

El mismo informe de Health Rounds destaca un avance quirúrgico que apunta a otro frente crítico de la medicina moderna: la preservación de la fertilidad en mujeres jóvenes con cáncer que requieren radioterapia pélvica. En un artículo de Fertility and Sterility Reports, las doctoras Daniela Huber y Deborah Wernly, del Hospital de Valais en Sion (Suiza), describen el primer procedimiento de transposición uterina y anexial mínimamente invasivo en Europa que culmina con un nacimiento vivo, en una paciente que había sido tratada por cáncer de recto a los 28 años.

La técnica, conocida como transposición uterina y anexial para preservación de la fertilidad, se realiza por vía laparoscópica. Durante la cirugía, “el útero y sus apéndices –los ovarios, las trompas de Falopio y los ligamentos cercanos, en conjunto denominados anexos– se elevan hacia una región por encima de la pelvis y se fijan en su lugar con suturas”. Una vez completados los tratamientos oncológicos, “el útero se restaura a su posición original”. Durante años, la práctica estándar había sido únicamente mover los ovarios fuera del campo de radiación, preservando los óvulos pero dejando el útero expuesto a daños irreversibles.

Huber y Wernly recuerdan que la transposición uterina y anexial fue pionera en Brasil y ya ha sido probada por equipos en Estados Unidos. En su artículo concluyen que, en conjunto, los casos reportados hasta ahora y los nacimientos logrados “demuestran que un útero reimplantado puede sostener la gestación hasta término, representando un avance significativo para las mujeres que requieren radioterapia pélvica”.

De la biología de sistemas a la cirugía de precisión: impacto para la industria y la práctica clínica

Mientras el trabajo de Mount Sinai abre la puerta a nuevos biomarcadores y terapias dirigidas (incluyendo plataformas de ARNm) para proteger el corazón durante epidemias de influenza, la consolidación de la transposición uterina y anexial como técnica viable suma presión para que los sistemas de salud y las empresas de tecnología médica expandan el acceso a cirugías de fertilidad preservadora de alta complejidad, redefiniendo estándares de atención, demanda de dispositivos mínimamente invasivos y oportunidades de innovación en farmacología cardiovascular e oncofertilidad.

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