Una vacuna, una consulta clínica, un control pediátrico, odontológico o ginecológico, análisis de laboratorio y el seguimiento de enfermedades crónicas pueden resolverse sin costo en la red de atención primaria de la Ciudad de Buenos Aires. Los Centros de Salud y Acción Comunitaria —CeSAC— funcionan como puerta de entrada al sistema público, mientras los Centros Médicos Ambulatorios de Referencia —CEMAR— concentran especialidades y estudios de mayor complejidad.

Según el Ministerio de Salud porteño, esta red puede dar respuesta a alrededor de 80% de las necesidades habituales de salud. El modelo busca evitar que consultas que no son urgentes terminen en guardias u hospitales, y fortalecer el seguimiento continuo con un equipo de cabecera cercano al domicilio.

“Si se trata de una urgencia o de un cuadro que parece grave, la guardia de un hospital siempre es la alternativa adecuada. Para cualquier otra consulta, como un síntoma, una molestia, un control, un estudio o una duda sobre la salud, lo recomendable es comenzar por el CeSAC, con el médico de cabecera”, señaló el ministro de Salud porteño, Fernán Quirós.

Qué servicios brindan CeSAC y CEMAR

Los CeSAC ofrecen atención primaria e interdisciplinaria. Allí pueden realizarse consultas con médicos clínicos, médicos generalistas, pediatras y profesionales de enfermería, además de controles de embarazo, ginecológicos y odontológicos.

La red también incluye análisis de laboratorio, vacunación, atención en salud mental, nutrición, trabajo social y fonoaudiología, de acuerdo con las necesidades de cada persona. Los centros pueden, además, realizar seguimiento de enfermedades crónicas y entregar medicamentos en determinadas condiciones.

Cuando un paciente requiere un especialista o un estudio que excede la capacidad habitual del CeSAC, el propio equipo gestiona la derivación a un CEMAR. Estos centros reúnen consultorios especializados y prestaciones diagnósticas ambulatorias.

Por ejemplo, una persona que consulta por un control ginecológico y necesita una mamografía o densitometría puede ser derivada dentro de la misma red. Si el cuadro requiere internación o atención de mayor complejidad, el circuito continúa en un hospital.

La lógica es que las consultas habituales se resuelvan lo más cerca posible de la vivienda del paciente y que el traslado a centros de mayor complejidad ocurra solo cuando sea necesario.

Quién puede atenderse

Cualquier persona que se encuentre en la Ciudad de Buenos Aires puede utilizar la red de CeSAC y CEMAR. No es obligatorio contar con domicilio porteño, obra social ni medicina prepaga.

La atención también está disponible para quienes viven en otra provincia o se encuentran transitoriamente en la Ciudad. El sistema está pensado, sin embargo, para que los vecinos porteños tengan un CeSAC próximo como referencia habitual de cuidado y seguimiento.

Tener cobertura médica privada o de obra social no impide la atención. En esos casos, el Gobierno porteño factura la prestación a la cobertura correspondiente y los recursos vuelven al sistema público de salud.

La excepción es la entrega sin cargo de medicamentos en las farmacias de los CeSAC. Ese beneficio está destinado principalmente a personas con cobertura pública exclusiva, es decir, quienes no cuentan con obra social ni prepaga.

Empadronamiento y turnos

Para comenzar a atenderse, la persona debe estar empadronada en el sistema de salud de la Ciudad. Es un trámite gratuito, se realiza una única vez y permite generar la historia clínica electrónica.

Muchos usuarios ya quedaron registrados durante la campaña de vacunación contra COVID‑19. Quienes necesiten hacerlo pueden presentar su DNI en cualquier CeSAC o comunicarse a la línea 147.

Una vez realizado el empadronamiento, los turnos pueden solicitarse por distintas vías:

• Línea 147, opción 1 de Salud.
• Boti, el asistente virtual de la Ciudad por WhatsApp.
• Sitio web del Gobierno de la Ciudad.
• De forma presencial en cualquier CeSAC.

Al solicitar una consulta, el sistema identifica el domicilio informado y asigna el centro de salud más cercano. La confirmación de fecha, horario y lugar puede llegar automáticamente por WhatsApp.

La Ciudad cuenta con más de 50 CeSAC en distintos barrios y cuatro CEMAR. En general, la atención funciona de lunes a viernes, entre las 8 y las 20, aunque algunos centros ubicados en barrios vulnerables tienen horarios más reducidos.

Médico de cabecera y continuidad del cuidado

La diferencia central entre un CeSAC y una guardia es la continuidad. El objetivo es que cada persona cuente con un equipo de cabecera que conozca su historia clínica, su contexto y sus necesidades sanitarias a lo largo del tiempo.

“Lo importante de los CeSAC es que acercan la salud al barrio y a la vida cotidiana de las personas. Allí cada vecino puede contar con un equipo de salud de confianza y con un médico de cabecera que conoce su historia clínica, su contexto y acompaña su cuidado a lo largo del tiempo”, afirmó Quirós.

El equipo puede estar integrado por un médico de familia o generalista —o un pediatra, según el caso—, un enfermero y un promotor de salud. También intervienen psicólogos, odontólogos, nutricionistas, trabajadores sociales y fonoaudiólogos.

Además de las consultas en el centro, los equipos desarrollan acciones en escuelas, organizaciones barriales y domicilios cuando se requiere. Esto incluye seguimiento de embarazos, prevención y control de enfermedades en la comunidad.

La disponibilidad de turnos varía según la especialidad y la demanda. Según la experiencia relevada en el texto fuente, hubo acceso a clínica médica dentro del mismo mes y a odontología para el mes siguiente, mientras que para ginecología la agenda del centro asignado todavía no estaba abierta y se ofrecía turno hospitalario o la posibilidad de volver a consultar.

Con más de 50 centros barriales y cuatro nodos ambulatorios de referencia, la red de CeSAC y CEMAR se consolida como una herramienta para ordenar la demanda, reducir traslados innecesarios y reforzar la atención primaria dentro del sistema público porteño.

La entrada CeSAC y CEMAR: la red gratuita de la Ciudad de Buenos Aires que resuelve 80% de las consultas sobre Salud se publicó primero en CureCompass.