En la que confluye la felicidad de cumplir un sueño postergado con una serie de dudas y temores. Los padres necesitan estar preparados para cuidar de sus hijos por su cuenta, conociendo las señales de alarma y las pautas de prevención.

Tras las semanas de internación, con el cuidado y la contención de médicos y enfermeros, llega un momento muy deseado para la familia de un bebé prematuro.

El día que recibe el alta para dejar el hospital y por primera vez ir a su casa.

Una situación de inmensa felicidad que, a su vez, genera incertidumbre y plantea nuevos desafíos.

Este tránsito de la internación a la vida hogareña es el eje de la Semana de la Prematurez 2024.

Una iniciativa internacional que en la Argentina impulsan UNICEF y el Ministerio de Salud de la Nación.

Con el objetivo de garantizar, promover y proteger el cumplimiento de los derechos de estos niños.

En esta edición, la Semana de la Prematurez se realiza del 11 al 17 de noviembre y el lema es “Juntos en cada paso: del hospital al hogar».

En la preparación para el alta es fundamental cumplir las recomendaciones de un egreso seguro de Unidad de  Terapia Intensiva Neonatal (UCIN).

“Requiere de una preparación y seguimiento cercano para garantizar que el niño esté listo para dejar la internación”.

“Y recibir los cuidados necesarios en la casa; y por otro lado que los padres estén capacitados para hacerlo”.

“Todos los esfuerzos durante su internación deben tener una continuidad cuando se planea el egreso institucional”.

Así lo indicó Ana Pedraza, jefa de Neonatología de la Clínica y Maternidad Suizo Argentina.

 En ese proceso, los días previos juegan un papel determinante.

“Si bien durante toda la internación los padres comparten con el personal de enfermería los cuidados de su hijo y tienen acceso a la neo sin restricciones, sin horarios y todo el tiempo que deseen, la transferencia de responsabilidades llega al máximo hacia el final, siempre bajo la supervisión de los profesionales”.

“El libre acceso de los padres y la participación en los cuidados facilita el vínculo con el bebé y les permite ser parte del proceso que está atravesando”.

“Deben capacitarse para alimentar, higienizar y cuidar a su hijo, de forma tal que el regreso al hogar no los haga sentir desprotegidos”.

La especialista cuenta que el momento del egreso institucional marca el fin de una etapa muy intensa.

Sin embargo, hay muchas cuestiones que no terminan de estar resueltas al concluir la internación.

A tal punto que se identificó que las semanas posteriores al alta generan un impacto emocional para los padres.

Por eso, es fundamental que el proceso se haga de un modo consensuado y en conjunto, respetando cada paso en base a una serie de pautas.

Que los niños prematuros estén médicamente estables y logren madurez en la termorregulación, estabilidad respiratoria y alimentación.

También que tengan una ganancia sostenida de peso durante la última semana no menor a 15 gramos por día en promedio.

Con alimentación completa por vía oral y enteral (preferentemente con lactancia humana exclusiva).

Además, que la familia se entrene en el cuidado integral de su bebé, incluyendo la administración de medicamentos.

Asimismo que hayan hecho el curso de Reanimación Cardio-Pulmonar (RCP).

Una herramienta vital para asistir a sus hijos en caso de emergencia, que además les brinda seguridad.

Que conozcan indicaciones sobre sueño y seguridad en el hogar, vestimenta apropiada, manejo de la temperaturadel ambiente, viajes seguros y asientos infantiles para autos.

La entrada Semana de la Prematurez: los desafíos para las familias de un bebé luego del alta se publicó primero en CureCompass.

En primer lugar, le aporta el agua y los nutrientes que necesita a lo largo de sus primeros meses de vida.

Y se adapta a los requerimientos de sus etapas posteriores de desarrollo.

Además le brinda anticuerpos, que lo protegen de infecciones, disminuye el riesgo de muerte súbita y reduce el sobrepeso y la posibilidad de desarrollar enfermedades crónicas.

Por estos beneficios, la recomendación general es que la lactancia comience tan pronto como sea posible.

Tanto en partos naturales como aquellos por cesárea.

Manteniéndola así como forma exclusiva de alimentación durante los primeros seis meses de vida.

Para luego comenzar a incorporar paulatinamente otros alimentos.

Sin embargo, este camino no siempre es simple.

Más allá de la voluntad de la mamá de darle el pecho a su hijo, pueden aparecer obstáculos que dificulten esa tarea.

Un punto central es saber cómo hacer frente a las complicaciones.

Por eso, en la Semana Mundial de la Lactancia Materna expertos en neonatología y puericultura ofrecen soluciones para desafíos claves.

Que pueden presentarse durante los primeros meses de vida de un bebé.

“Cada bebé es distinto y cada mamá también, por eso no hay una regla”.

“Con la lactancia a demanda el bebé come cada vez que lo pide, de día y de noche, sin horarios ni tiempos de duración rígidos”.

“Cuando el bebé da señales de hambre, hay que darle el pecho”.

“Por eso al inicio es importante que la mamá esté siempre cerca”.

Así lo explicó Ana Pedraza, jefa de Neonatología de la Clínica y Maternidad Suizo Argentina.

Por su parte, Marcela Sánchez, coordinadora de Puericultura de la Suizo, destacó que “durante la lactancia, madre e hijo pasan muchas horas del día amamantando”.

“Por lo tanto, la forma en que se realice tiene que ser cómoda y agradable para ambos”.

“Hay que buscar un lugar tranquilo, sin demasiado ruido e iluminación”.

“Es importante contar con los apoyos necesarios para lograr estar lo más cómoda posible”.

“Hay diferentes posiciones para amamantar: clásica, debajo del brazo, invertida y recostada”.

“Para proteger y cuidar los pezones, la propia leche es lo mejor”.

“Después de cada toma se puede cubrir la aréola y el pezón con un poco de su leche, dejándolo secar al aire”.

También María Teresa D’Osualdo, coordinadora de Puericultura del Sanatorio de los Arcos, se refirió al respecto.

“Hay que amamantar con frecuencia y a libre demanda y dejar que el bebé decida cuándo dejar de comer”.

Además “hay que ofrecerle que tome de ambos pechos”.

“La bajada de leche se produce generalmente entre el tercer y quinto día de vida del bebé”.

“Para estimular la bajada de leche se pueden colocar paños tibios y realizar masajes en los pechos antes de las mamadas”.

La experta remarcó que el estímulo más importante para favorecer la producción de leche es la succión del bebé.

“Cada vez que el bebé se prende al pecho la mamá libera hormonas que estimulan la producción de leche”.

“La correcta prendida al pecho y las tomas frecuentes son fundamentales para favorecer la bajada de leche”.

Por otra parte, es esperable que cuando ocurre la bajada de leche los pechos estén más congestionados.

“Hay que prender más frecuentemente al bebé al pecho, extraerse leche previo a la prendida y de ser necesario, aplicar compresas frías”.

Esto recomendó por su parte Jorge Lezcano, jefe de Neonatología del Sanatorio de los Arcos.

Si la congestión es persistente y se suma fiebre o dolor, es importante realizar una consulta médica.

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