El nuevo dato oficial del Boletín Epidemiológico Nacional consolida a la sífilis como una de las infecciones de transmisión sexual de crecimiento más acelerado en el país, con impacto tanto en la población general como en mujeres embarazadas y un horizonte de riesgos sanitarios que ya desafía la capacidad de respuesta del sistema de salud.

Récord histórico: 55.183 casos y aumentos de 64% y 71%

De acuerdo con el Boletín Epidemiológico Nacional, los casos acumulados de sífilis en la población general alcanzaron 55.183 en 2025, mientras que la mediana del período 2020-2024 (incluyendo 2024) fue de 33.571. Esa diferencia supone un incremento absoluto de 21.612 casos y un aumento del 64% respecto de la mediana de los cinco años anteriores.?

En términos porcentuales, el informe destaca además un incremento del 71% de los casos confirmados de sífilis en 2025 en comparación con el valor mediano del período 2020-2024. La diferencia entre ambos porcentajes responde a los métodos de cálculo: el 64% refleja el crecimiento absoluto de casos frente a la mediana previa, mientras que el 71% es el valor oficial, que puede incluir ajustes metodológicos, redondeos o la consideración de subgrupos específicos, pero ambos apuntan al mismo fenómeno: un aumento muy marcado de los diagnósticos de sífilis en el último año.?

En mujeres embarazadas, los casos también aumentaron: la mediana pasó de 11.396 a 12.532 en 2025, lo que equivale a un incremento del 10%. Con estos números, 2025 se convirtió en el año con la cifra más alta de sífilis de los últimos años, consolidando una tendencia ascendente sostenida en la notificación de la enfermedad en Argentina.?

Otras infecciones de transmisión sexual: descensos, estabilidad y señales mixtas

El comportamiento de otras infecciones de transmisión sexual en el mismo período fue heterogéneo. La gonorrea (Neisseria gonorrhoeae) mostró una caída en los casos notificados y confirmados, con los registros de laboratorio señalando un descenso del 43% en los casos notificados y, en contraste, un aumento del 33% en los casos confirmados respecto de la mediana de los cinco años previos.?

Las infecciones por Chlamydia trachomatis y Mycoplasma genitalium se mantuvieron estables, sin variaciones relevantes en la cantidad de casos confirmados. En cambio, la infección por Trichomonas vaginalis registró un leve descenso en los casos confirmados, mientras que la secreción genital purulenta en varones aumentó un 65% frente a la mediana histórica, un incremento que los informes vinculan en parte con mejores estrategias de detección y vigilancia.?

En cuanto al VIH, el boletín no aporta cifras específicas para 2025, aunque remarca la importancia del diagnóstico temprano y del acceso al tratamiento como herramientas centrales para frenar la transmisión.?

Por qué crece la sífilis: alta transmisibilidad, brechas de acceso y reinfecciones

El aumento de la sífilis responde a múltiples factores. El boletín oficial señala la alta transmisibilidad en las fases iniciales de la infección, la falta de medidas de prevención sostenidas y el acceso desigual tanto a métodos diagnósticos como a tratamientos oportunos como motores clave de la expansión.?

Durante 2020, la pandemia de COVID-19 produjo un descenso en las notificaciones, pero la tendencia creciente se consolidó a partir de 2022, acompañada por la incorporación de más prestadores al sistema de vigilancia y mejoras en los métodos de detección, que también pueden haber elevado el número de casos registrados.?

La reinfección emerge como un desafío crítico, especialmente en poblaciones con alta exposición y controles poco frecuentes. Una encuesta de AHF Argentina detectó que el 28% de los casos de sífilis en varones corresponde a reinfecciones. El doctor Miguel Pedrola, director científico de AHF para América Latina y el Caribe, explicó en una entrevista con Infobae: “La persona que tuvo sífilis no queda inmune y por esto puede reinfectarse”.?

Consecuencias clínicas: del chancro inicial a daños neurológicos y cardíacos

La sífilis, causada por la bacteria Treponema pallidum, puede tener consecuencias graves si no se detecta y trata a tiempo. La infección suele comenzar con una llaga indolora en los genitales, el recto o la boca, y puede avanzar a lesiones cutáneas, fiebre, cefalea e inflamación de ganglios linfáticos.?

Sin tratamiento, la enfermedad puede afectar el sistema nervioso, el corazón, los huesos y otros órganos, desencadenando complicaciones potencialmente irreversibles. En el caso de las embarazadas, la sífilis se considera una de las principales causas prevenibles de desenlaces adversos en la gestación, lo que refuerza la necesidad de tamizajes sistemáticos durante el embarazo.?

Las pruebas rápidas para sífilis, que ofrecen resultados en cuestión de minutos, se destacan como una herramienta clave para la detección oportuna y la interrupción de la cadena de transmisión en contextos de alta circulación.?

Desafíos para el sistema de salud y necesidad de una respuesta integral

La notificación de infecciones de transmisión sexual en Argentina durante 2025 expone una tendencia particularmente preocupante en sífilis, con cifras que superan ampliamente los registros de años anteriores y presionan al sistema sanitario. Frente a este escenario, la respuesta oficial requiere fortalecer el acceso al diagnóstico, asegurar el tratamiento oportuno y sostener campañas de prevención y educación sexual que incluyan el uso correcto de preservativos y la realización de controles periódicos.?

En un contexto donde la sífilis se proyecta como una de las ITS de mayor crecimiento en el país, la capacidad del sistema de salud para anticipar, vigilar y responder a esta curva ascendente será determinante para el futuro del mercado de test diagnósticos, la planificación de insumos farmacológicos y las políticas públicas de salud sexual y reproductiva en Argentina.

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Así concluyó un relevamiento de Aids Healthcare Foundation (AHF) de Argentina en el Día de la Salud Menstual.

El análisis indica que “Los obstáculos económicos que se experimentan en el acceso a estos productos (toallitas, tampones, copas u otros), así como los tabúes sociales alrededor de la menstruación, tienen consecuencias en su salud, educación y bienestar general de las personas menstruantes”.

El Día de la Salud Menstrual es conmemora cada 28 de mayo el mundo y fue lanzado por activistas en 2014.

Para resaltar la importancia de la educación sobre el manejo de la salud menstrual y empoderar a todas las personas menstruantes para participar plenamente en la sociedad y vivir una vida saludable y autodeterminada.

Según datos de esta organización, en el país, más de 12 millones de niñas, adolescentes, mujeres, varones trans y no binaries menstrúan.

Como consecuencia “urge hablar de la menstruación y educar en el respeto, tanto a chicos como a chicas”.

Además se requiere “la constante búsqueda en la generación de las políticas públicas para crear entornos en que las personas menstruantes tengan acceso a los implementos durante su periodo”.

Logrando combatir el estigma entorno a la menstruación y que las personas accedan a su derecho a menstruar con dignidad y a no ser segregadas nunca más.

El gasto en productos de higiene

Según datos oficiales de la plataforma Precios Claros, del gobierno nacional, en Argentina el promedio del gasto anual de menstruar utilizando toallitas es $  43.276.31, y en el caso de los tampones es de $ 64.232.44.

Al respecto, Natalia Haag, directora de Testeo y Prevención de VIH de AHF Argentina explicó que “no siempre las personas pueden acceder a los productos correspondientes de higiene menstrual o contar con instalaciones de baño seguras”.

“Por este motivo, es vital vincular la salud menstrual a políticas de estado y considerarlo como un derecho que debe garantizarse económicamente y aceptado socialmente sin tabúes”.

Diferentes provincias como Misiones, Córdoba, Tucumán, La Rioja, San Luis ya tienen políticas públicas de gestión menstrual que facilitan el acceso de estos productos a niñas, adolescentes y mujeres.

También se llevan adelante acciones municipales a lo largo de todo el país.

Siendo así una temática del cual los municipios y provincias se ocupan y preocupan para que las y los habitantes de las localidades puedan tener una vida digna, mejorándola considerablemente.

Por su parte, AHF se comprometió desde 2019 a contribuir para revertir la situación, mediante discusiones públicas, programas educativos, actividades lúdicas.

En 2023 distribuyó en América Latina y El Caribe más de 250 mil toallas sanitarias, así como otros productos de higiene y copas menstruales.

Actividades programadas

Con motivo del Día de la Salud Menstrual, en Argentina se llevarán a cabo acciones para concientizar sobre el acceso a la gestión menstrual como un derecho para todas las personas menstruantes que habitan en el país.

Hoy a partir de las 13 en los Centros Comunitarios de Salud Sexual de AHF Argentina, ubicados en las ciudades de Rosario (Av Pellegrini 341) y de Buenos Aires (San Martín 899), se distribuirán insumos de gestión menstrual como toallitas desechables y reutilizables, además se brindarán charlas y asesoramiento a todas las personas menstruantes que se acerquen.

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En octubre de 2020 se lanzó en el país un novedoso tratamiento biterapia que permite, como anunció la compañía farmacéutica, mejorar la adherencia al esquema en pacientes con VIH. Son dos medicamentos antirretrovirales en un mismo blister, «para mayor comodidad en la toma diaria» y menos efectos adversos frente al tratamiento “tradicional” de tres drogas, o triterapia.

El Gobierno anterior, al menos desde 2022, lo compró para entregarlo gratuitamente a los pacientes, como está garantizado por ley. Pero hoy es tal la demanda por ese medicamento -algo que no se previó en el presupuesto- que la compra del año pasado “quedó chica” .

En todo el país, quienes habían comenzado la biterapia tuvieron que volver al esquema anterior, lo que según expertos pone en peligro esa adherencia ganada . Según pudo saber Clarín de fuentes ligadas a esa dispensa en la Ciudad, esas cajas de Zevuvir L-Pack , fabricadas por el laboratorio Richmond, “se les acabaron” al Ministerio de Salud de la Nación, que las distribuye a través del programa nacional centrado en VIH. Ya están realizando una nueva compra, aunque se descarta que lleguen a manos de los pacientes durante este mes.

Operativamente, en dos semanas la farmacéutica, que lo desarrolla localmente, podría cumplir con la entrega. “Desde el año pasado, la demanda aumentó un 250 por ciento. Como las compras se hacen una vez al año, el presupuesto para todas las medicaciones para VIH, no sólo el L-Pack, no previó que iban a demandar sólo la biterapia, y no alcanzó la cantidad que compraron. Se vuelve a las tres drogas . No es lo ideal, pero no falta el tratamiento”, detalló la misma fuente porteña.

“Hace 2 meses se dejó de enviar Dolutegravir más Lamivudina (las dos pastillas en el mismo blister, el ‘L-PACK’). Se comenzó a enviar por separado (las dos drogas en dos cajas). Complica la toma para los pacientes, se confunden las pastillas, los colores , además de tener que ir a consultarles a sus médicos qué combinaciones alternativas pueden indicarles ante esta falta”, explica a Clarín Miguel Pedrola, director científico para Latinoamérica y Caribe de la fundación AHF (AIDS Healthcare Foundation).

Aún sin un relevamiento exhaustivo sobre este cambio en la entrega de medicación, que mencionan como “heterogeneo” , desde AHF hicieron una consulta preliminar en clínicas de todo el país. “ No hay faltantes de tratamiento.

Sólo el cambio de Dolutegravir+Lamivudina, que se entrega en dos cajas. No hay Zevuvir L-Pack ”, aclaran. “No estamos notando faltantes o demoras para medicación de VIH. Puede haber una marca puntual (que falte) pero hay de otras medicaciones”, coincide Isabel Reinoso, expresidenta del Colegio de Farmacéuticos de Buenos Aires.

Hay bastante más por entender de este retroceso tras el primer cambio. “Desde hace dos años se está usando, al inicio del tratamiento y también en algunos pacientes para simplificar, Dovato (a diferencia de la mayoría de los tratamientos para el VIH, que tienen 3 o 4 medicinas, este tiene solo 2 en 1 pastilla).

Según los especialistas, el laboratorio internacional que lo hace lo vende a un precio desorbitante , así que el Gobierno anterior había comprado la misma medicación, el L-Pack al Laboratorios Richmond.

Hay pacientes que con esas dos drogas solas andan bien y tienen menos efectos adversos que al agregarle una tercera droga . Pero está en falta”, explica a este diario Gerardo Perafan, que durante la gestión anterior fue el jefe del Programa Nacional de VIH de Santa Fe y hoy es el director médico de AHF Rosario. Lograr la misma efectividad, tomando una droga menos.

Esa es la clave de los medicamentos del HIV. De hecho, Dovato en su web se promociona así: “ Ninguna otra pastilla completa para el VIH contiene menos medicinas que Dovato ”. Las dos drogas clave son dolutegravir , que pertenece al grupo de medicamentos antirretrovirales llamados inhibidores de la integrasa (INI), y lamivudina , del grupo de los antirretrovirales inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósido (ITIAN).

En el sistema público de salud tradicionalmente se ofrece una coformulación con el genérico de tenofovir (TDF), lamivudina (3TC) y dolutegravir (DGT), en línea con las Recomendaciones para el Inicio del Tratamiento Antirretroviral en Adultos con Infección por VIH-1. Y el Estado compra este producto, la triterapia, a través de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

“Con el L-Pack, la gente tomaba las dos pastillas por día que venían en el mismo blister. Pero el Estado no lo compró más , y tampoco compraron la Lamivudina aparte, para reemplazar (adquiriendo esa droga en otra caja). Así que todos esos pacientes que tomaban la medicación con dos drogas, si no las reciben ni siquiera por separado, tienen que probar con una alternativa que tiene más efectos adversos”, sigue Perafan, detallando lo que sucede en Santa Fe.

La tercera droga, la “extra”, como dice el doctor rosarino, es tenofivir , que se suma a las otras dos en una misma tableta, como la que produce el laboratorio de genéricos estadounidense Mylan que se fusionó con Upjohn, la división de medicamentos sin patente de Pfizer, para formar Viatris. Así era el tratamiento de inicio generalizado antes de la llegada del L-Pack. Triterapia. Hay pacientes con VIH que requieren esa tercera droga, pero Perafan dice que tuvo que indicársela a otros que no consiguieron que les entregaran el L-Pack, ni dolutegravir ni lamivudina en cajas separadas.

“Hoy le tengo que agregar otra droga, sin sentido, a un montón de personas. Sumar el tenofivir tiene más efectos adversos sobre todo en mujeres en edad de osteoporosis , o después de los 50 años”, marca. El tratamiento evita la replicación del VIH. No cura la infección, pero hace que el virus no se multiplique y destruya las defensas.

El esquema es crónico. Si se mantiene de forma correcta, las personas con VIH tienen una calidad y expectativa de vida similar a quienes no tienen el virus. Si se suspende, a los pocos días presentan un aumento de la cantidad de virus en el cuerpo.

“El L-Pack es una combinación de dos drogas. Puede ser que las estén dando por separado. No es lo ideal , pero en tal caso no sería un faltante. Por el momento no tenemos reclamos de faltantes en el sistema público. Los medicamentos están garantizados por ley, pero de todas formas estamos atentos a cómo se ejecuta el presupuesto para que acompañen las necesidades de insumos y sostenimiento de las políticas”, dicen a Clarín desde la Fundación Huésped, que en su simposio científico de 2020 fueron marco del lanzamiento de la medicación de Richmond. Clarín intentó tener una respuesta del Gobierno nacional sobre el faltante del medicamento en cuestión, pero al cierre de esta nota no tuvo respuesta.

Fuente: Clarín, Laboratorios Richmond y Fundación Huésped

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