Obstáculos a la cobertura

Obstáculos a la cobertura impiden cada vez más el tratamiento de trastornos digestivos

La asociación Leches Medicamentosas informó que la mitad de los reclamos que recibe por obstáculos para la cobertura del tratamiento son con diagnóstico de trastornos como cólicos, constipación, disconfort y reflujo gastroesofágico.

En Argentina, la ley nacional 27.305  garantiza la cobertura al 100% de estas leches medicamentosas. Sin límite de cantidad ni de tiempo, existiendo una prescripción médica. Aquellas familias que encuentren este tipo de obstáculos, pueden recibir apoyo gratuito de la  asociación Leches Medicamentosas vía Instagram (@leches.medicamentosas), www.lechesmedicamentosas.com.ar o al + 54 9 11 6554-3565.

La asociación Leches Medicamentosas expresó su preocupación ante el incremento de consultas de familias por obstáculos en la provisión del tratamiento. Un motivo que representa la mitad de los reclamos recibidos por la entidad, según el último relevamiento de diagnósticos asociados a pedidos de cobertura.

De acuerdo con ese informe, los principales diagnósticos corresponden a trastornos digestivos funcionales, incluyendo reflujo gastroesofágico (53,6%). Le siguen alergias alimentarias (35,2%), prematurez (10,4%) y bajo peso (0,8%). Estos datos reflejan una tendencia sostenida en la que los cuadros digestivos y de alergia concentran la enorme mayoría de las consultas.

Los trastornos gastrointestinales funcionales son afecciones frecuentes en la primera infancia. Esto incluye los cólicos, el disconfort o dolor abdominal, la constipación, el dolor abdominal recurrente, las regurgitaciones o inclusive el reflujo gastroesofágico.

Aunque suelen no implicar enfermedades estructurales -por eso su carácter de ‘funcionales’-, generan gran malestar en los niños. Alteran su alimentación, sueño y crecimiento, e interfieren con la dinámica familiar cotidiana, el descanso y la tranquilidad de todos sus integrantes.

Estos cuadros representan una carga emocional considerable en las familias, que muchas veces atraviesan un largo camino de consultas hasta obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados. “La situación se agrava cuando, existiendo una indicación médica precisa, no logran acceder a las leches medicamentosas específicas para estos trastornos. Por demoras, retaceo o negativas por parte de su obra social o prepaga”. Así lo indicó Leandro Desplats, abogado, fundador de la asociación Leches Medicamentosas.

El acceso a leches medicamentosas en niños que las necesitan es un derecho garantizado por la ley nacional N° 27.305. “Lo que hacemos desde la organización es ayudar a las familias a lograr que se cumpla su derecho. A que las obras sociales y prepagas o el Estado, cumplan lo que garantiza la ley, ni más ni menos”.

Muchas veces, se destraba el problema en el plano administrativo, presentando la documentación correspondiente. Pero, otras, se llega a instancias legales, lo que genera un desgaste innecesario para todas las partes, mientras el bebé sufre por algo que necesita y no recibe en tiempo y forma.

La asociación remarcó que la indicación de tratamiento para estos cuadros suele ser sostener la lactancia materna. Sin embargo, para aquellos casos -por el motivo que sea- en los que el profesional de la salud así lo indica, las leches medicamentosas constituyen una herramienta terapéutica fundamental para aliviar síntomas. Así como mejorar la digestión y favorecer el desarrollo saludable (sin límite de cantidad ni de edad del niño, existiendo la prescripción médica correspondiente).

“Recibimos cada vez más consultas de familias que enfrentan demoras o restricciones injustificadas en la entrega de leches medicamentosas. Los financiadores del sistema de salud deben cumplir la normativa vigente, porque de ello dependen la salud y el bienestar de los niños”.

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