Cirugía de Corazón: primera cirugía de bypass coronario en humanos realizada sin abrir el tórax
- curecompass
- 16 enero, 2026
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- CABG, Christopher Bruce, Emory School of Medicine, Lung, NIH, Portada, US Nayional Heart Lung and Blood Institute, VECTOR
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Una intervención que hasta ahora implicaba abrir el tórax acaba de cruzar un umbral histórico: por primera vez, un equipo médico logró realizar un bypass coronario sin “partir” el pecho del paciente, utilizando un abordaje totalmente transcatéter que podría anticipar una nueva era de cirugías cardíacas menos traumáticas.
Bypass coronario sin abrir el pecho: un hito técnico
Según el reporte publicado en la revista Circulation Cardiovascular Interventions, los médicos realizaron una cirugía de bypass de arterias coronarias (CABG) sin necesidad de una esternotomía ni de abrir quirúrgicamente el tórax.
En lugar de ello, los instrumentos se insertaron y avanzaron a través de un vaso sanguíneo en la pierna del paciente, de forma similar a lo que ocurre con muchos reemplazos valvulares aórticos transcatéter. El objetivo fue el mismo que en un CABG convencional: redirigir el flujo sanguíneo alrededor de una obstrucción en una arteria que irriga el corazón.
Los resultados iniciales sugieren que, en el futuro, podría existir “una alternativa menos traumática a la cirugía a corazón abierto” para pacientes en riesgo de obstrucción coronaria, según señalaron los investigadores.
VECTOR: la nueva técnica transcatéter
El procedimiento fue bautizado como ventriculo‑coronary transcatheter outward navigation and re‑entry, o VECTOR.
El líder del equipo, el Dr. Christopher Bruce, del U.S. National Heart, Lung, and Blood Institute y de la Emory School of Medicine, explicó el enfoque disruptivo que requirió la técnica: “Lograr esto requirió un pensamiento fuera de lo convencional, pero creo que desarrollamos una solución altamente práctica”.
En esta primera experiencia en humanos, VECTOR permitió crear un nuevo camino para el flujo coronario sin abrir el tórax y aprovechando el acceso vascular periférico, lo que acerca la cirugía de bypass al paradigma mínimamente invasivo que ya transformó otras intervenciones estructurales cardíacas.
Un paciente sin opción de cirugía abierta
El caso inaugural no fue casual: el paciente no era candidato para una CABG tradicional con apertura de tórax debido a su insuficiencia cardíaca y a la presencia de válvulas cardíacas artificiales antiguas y de bajo funcionamiento.
En ese contexto de alto riesgo, el abordaje transcatéter se presentó como la única opción viable. A los seis meses del procedimiento, el paciente no mostraba signos de obstrucción de las arterias coronarias, lo que indica que el bypass realizado mediante VECTOR fue clínicamente exitoso en ese período de seguimiento.
Los autores subrayan que se trata de un caso inicial y que se requieren más estudios en mayor número de pacientes antes de que la técnica pueda considerarse para un uso extendido en la práctica clínica.
De la idea al paciente: de animales a la traducción clínica
El desarrollo de VECTOR atravesó el recorrido completo de la innovación translacional: desde el concepto, pasando por la experimentación en modelos animales, hasta su aplicación en un paciente humano.
El propio Bruce describió la trayectoria del proyecto: “Fue increíblemente gratificante ver este proyecto avanzar, desde el concepto al trabajo en animales y hasta la traducción clínica”. Esa evolución respalda el potencial de la técnica, pero también anticipa los pasos pendientes: estandarización del procedimiento, evaluación de complicaciones, comparación con CABG convencional y análisis de costos.
Si los resultados se confirman en estudios más amplios, la cirugía de bypass coronario por vía transcatéter podría abrir un nuevo segmento dentro de la cardiología intervencionista, con impacto directo en la forma en que los sistemas de salud y la industria de dispositivos médicos diseñan, financian y adoptan soluciones para la enfermedad coronaria avanzada.
Fuente: Reuters
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